谢--,女,41 岁,2022年7月6日星期三,初诊,在温岭某单位。 1、脉象:右手脉虚数!+ 整取沉弱!!!沉取滞闷不畅!单取寸脉沉弱!!!沉取稍带弦!关脉前端滞闷不畅!!后端虚沉!!!+ 尺脉弱!!! 左手脉虚数!+ 整取沉!!沉取寸脉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!+ 2、舌象:舌体尚可,舌质偏红,舌边齿痕明显,全舌嫩黄苔,上部薄,下部厚度一般。 3、自述:今年三月份体检发现好多处有结节,乳腺结节,甲状腺结节,肺部小结节。不定时发作偏头痛(右侧),十到半个月,发作时都是凌晨两三点钟(肝经)。如果有心事,就会在凌晨一两点、两三点、四五点醒来,然后就睡不着。胃口还可以。大小便正常。月经周期不准,有时提前有时延后,量偏少,持续七天,开始和结束时偏黑红色,中间是红色的,有血块,不痛经,但是月经前后都会有一次头痛,白带偏黄,有点多,有宫颈糜烂。 4、诊断:肺气虚沉!!!脾气极虚沉!!!+ 且有虚热!+ 胃气不畅!!心阴虚!+ 心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾阴虚!+ 肾精弱!!+ 肾阳虚!!! 5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!!+ 清虚热!+ 理胃气!!滋心阴!+ 补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!滋阴清热!+ 补肾填精!!+ 补肾阳!!! 6、药方: 生黄芪:200 克,生白术:200 克, 葛 根:200 克,升 麻: 40 克, 地骨皮: 50 克,炒枳壳: 50 克, 酸枣仁: 50 克,柏子仁: 60 克, 桂 枝: 20 克,柴 胡: 60 克, 当 归: 90 克,女贞子: 30 克, 生 地: 80 克,制首乌: 80 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1390 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都是 200 克!不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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