陈 - ，男，29 岁，2022年10月26日星期三，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取沉弱（寸脉尤甚）！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端沉弱！！后端沉弱！！！尺脉弱！！！较滞闷！！左手脉整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌尖瘦，舌质嫩红，舌边大齿痕，上部基本无苔，中下部嫩黄褐苔较厚。

3、自述：经常肚子（肠道）咕咕叫，吃冰的、辣的就肚子痛。由于熬夜，这几个月睡醒没有力气，白天就犯困。感觉呼吸有点困难。喉咙痰好多，好像有异物，下咽不正常，但是西医检查说不是咽喉炎。腰很酸，站久也不行、坐久也不行，拍片没查出问题。睡眠质量一直不好，每天睡五六个小时，有时睡得好、有时睡不好，打呼噜很响。胃口还不错。大小便，顺畅，基本成形。小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！下焦气机不畅！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！理下焦之气！！开肺化痰！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，

乌  药： 40 克，桔  梗： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1370 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。