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牛牛,男,3岁,2011-6-7,初诊,在天台朱家。 

1、脉象:双手脉沉滑数。

2、舌象:舌体正常,舌质不匀,中部有一小块偏黄偏厚苔,下部有些白腻苔。

3、自述:一哭就吐,饭吃饱也吐。手脚冰冷已经好几年,即使发烧39度时,手脚仍然冰冷。最近眼睛痛,开灯则喊眼睛痛。眼圈(特别是下眼眶)色黑。晚上小便四次。

4、诊断:中焦(胃)痰热,下焦虚寒,气化不畅,水湿停留。

5、治则:清热化痰(中焦),清热解毒。理气活血。补肾阳,补命门之火,理下焦之气,健脾燥湿。消导降胃气。

6、药方: 

全瓜蒌:15 克,黄  连: 2 克,

蒲公英:15 克,郁  金: 8 克,

炒枳壳: 6 克,乌  药: 8 克,

沙苑子:10 克,肉  桂: 3 克,

炒苍术: 6 克,炒白术: 6 克,

莱菔子:12 克,鸡内金: 8 克,

  朴: 6 克,茯  苓:15 克。

 

以上药方抓 副。 14 味,总量 120 克。