潘--,男,60 岁,2023年2月2日星期四,初诊,在温岭某茶室。 1、脉象:右手脉稍偏数,整取稍搏指!单取关脉前端较搏指!其它尚可,整取单取都一样。左手脉偏迟缓,整取尚可,单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。 2、舌象:舌体尚可,但是舌尖瘦且淡红无苔,舌质中下部分稍偏暗,中下部分微黄白苔厚腻! 3、自述:睡眠不好,很难入睡,容易醒来,多梦,从小开始就梦特别多,睡着就做梦。原来肝功能不好,乙肝小三阳,吃了西药会好一点,已经吃了十多年。双肾都有囊肿。冬天手脚冰冷。有时腰容易胀。前列腺有钙化。血压高,尿酸高,但是没有痛风症状。颈动脉有小斑块。牙齿不是很好,经常疼。胃口还好。大小便还好。 4、诊断:心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!胃气不畅!稍有郁热,命门之火偏衰。 5、治则:补心气、提气!!疏肝提气、补肝血!!燥湿、消导、理胃气!稍清热解毒,补命门之火。 6、药方: 柏子仁:60 克,当 归:60 克, 柴 胡:40 克,桂 枝:20 克, 厚 朴:20 克,鸡内金:20 克, 炒枳壳:20 克,蒲公英:20 克, 制附子:10 克,干 姜:10 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、晚两次服用。 共 10 味,单剂药量 280 克。
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