庞--，男，80岁，2011-7-10，初诊，在天台三溢宾馆。
1、脉象：右手脉实偏数带弦滑。左手脉滑实数带弦，搏指（关脉尤甚）。
2、舌象：舌体还好，舌质不匀，舌面有痰涎，上部无苔，左侧无苔，右侧下部有少量苔不成片，偏黄厚。
3、自述：西医检查慢性支气管炎，肺气肿。睡眠还可以。胃口不好，食欲不振。大便干硬不畅通，四五天一次。小便还好。不自主流口水。前年得过小中风，血压有点高。气短气喘，痰粘，走不动路。双手布满紫暗色斑块（手指尤甚）。余无殊。
4、诊断：气血实热，肝失疏泄，气机不畅，淤血里痰，右下焦湿热。
5、治则：清热适当泻火、凉血、燥湿、解毒、化痰，疏肝理气，活血（破血）化瘀。消导开胃。泄热通便。
6、药方：
柴 胡：15 克，香 附：20 克，
全瓜蒌：30 克，浙 贝：10 克，
黄 柏：15 克，龙胆草：10 克，
丹 皮：15 克，生栀子：10 克，
郁 金：15 克，桃 仁：15 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克，
制大黄：15 克，炒枳壳：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 230 克。
8月7日，复诊。
1、脉象：右手脉实数有力。左手脉实数有力，带弦带滑，关脉搏指。
2、舌象：舌体正常，舌质紫暗色，光滑少苔（邪热耗阴），全舌水汽。上部无苔，左侧无苔，右侧下部有一条状苔，淡白色。
3、自述：睡眠好的。饭量比以前要好一些。大便不好，便秘，三四天拉一次。小便还好。咳嗽，肺气肿。流口水，白天也要流。气促气喘，痰粘，走不动路。
4、诊断：诊断如上次，但是程度已经大大减轻。
5、治则：治则如上次，但是用药可以适当减轻。
6、药方：
柴 胡：15 克，香 附：20 克，
桑 叶：20 克，白菊花：30 克，
黄 柏：15 克，全瓜蒌：30 克，
丹 皮：10 克，鱼腥草：30 克，
郁 金：15 克，生栀子：10 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克，
制大黄：15 克，炒枳壳：15 克，
茯 苓：30 克。
以上药方抓 七 副。 共 15 味，总量 300 克。
9月6日，复诊。
1、脉象：左手脉实数带弦，右手脉实数带弦带滑。
2、舌象：舌体正常，舌质紫暗不匀，舌面光滑少苔。
3、自述：睡眠可以。胃口变好一些了。大便好一些了。气喘气短情况还有，痰粘咳不出，喉咙不太出声。流口水，白天晚上都流。
4、诊断：诊断如上次，但是程度已经大大减轻。
5、治则：治则如上次。
6、药方：在上两次药方基础上修改。
柴 胡：20 克，香 附：20 克，
桑 叶：20 克，白菊花：30 克，
全瓜蒌：30 克，浙 贝：10 克，
生栀子：10 克，丹 皮：15 克，
黄 柏：15 克，鱼腥草：30 克，
郁 金：15 克，制大黄：15 克，
鸡内金：15 克，炒枳壳：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 270 克。
11月13日，复诊。
1、脉象：右手脉弦滑偏数，寸脉弱带杂碎。左手脉带弦偏数，关脉搏指。双手脉偏实。
2、舌象：舌体正常，舌质紫暗不匀（下部尤甚），中部偏上白厚苔不成片，舌面有水汽。
3、自述：痰吐不出，胃口不好（饭不想吃），呼吸感到困难，大便不好，干硬拉不出，小便正常。流口水。
4、诊断：气郁内热，气机不畅，代谢不畅，表气（肺气）不畅。肝失疏泄。肺失肃降。血不活。
5、治则：清热泻火、凉血、化痰，疏肝理气，辛凉解表，清肝利胆，清肺降气，辛凉活血。兼顾脾胃。
6、药方：
淡竹叶：15 克，丹 皮：15 克，
鱼腥草：30 克，地骨皮：15 克，
全瓜蒌：30 克，桔 梗：15 克，
苦杏仁： 6 克，柴 胡：15 克，
桑 叶：20 克，白菊花：20 克，
牛蒡子：10 克，胖大海： 6 枚，
鸡内金：15 克，莱菔子：30 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 340 克。