廖--,男,53 岁,2023年10月23日星期一,初诊,在浙工大招待所。 1、脉象:右手脉偏数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉较搏指!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端偏沉弱!尺脉力度尚可,但是数像明显!左手脉偏数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉较搏指!单取寸脉沉弱!!关脉前端偏浮实!+ 后端沉弱!!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体偏拘缩、不灵动,舌质嫩且淡白偏暗,舌边齿痕明显较大,全舌微黄白嫩苔,上部厚度一般,下部稍厚。 3、自述:自我感觉没什么,妻子说他比较狂躁。睡眠不好,有时三四点钟起来。胃口可以。一天大便两三次,不成形,粘马桶。小便正常。 4、诊断:心肺之气虚沉!!脾气沉弱!三焦偏热毒!相火偏旺!胆气实、血脂满!+ 肝气沉、肝血虚!!!血偏热!肾阴偏虚!肾精弱!!! 5、治则:补心肺之气、提气!!补脾气、提气!清热解毒!泻相火!破气利胆、活血消脂!+ 疏肝提气、补肝血!!!清热凉血!滋阴清热!补肾填精!!! 6、药方: 生黄芪:150 克,生白术:90 克, 葛 根: 90 克,柏子仁:60 克, 升 麻: 30 克,桂 枝:20 克, 蒲公英: 30 克,黄 柏:20 克, 青 皮: 30 克,五灵脂:30 克, 生山楂: 60 克,柴 胡:60 克, 当 归: 90 克,枸杞子:90 克, 丹 皮: 20 克,女贞子:20 克, 生 地: 90 克,制首乌:90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 18 味,单剂药量 1070 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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