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廖--,男,53 岁,20231023日星期一,初诊,在浙工大招待所。

1、脉象:右手脉偏数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉较搏指!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端偏沉弱!尺脉力度尚可,但是数像明显!左手脉偏数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉较搏指!单取寸脉沉弱!!关脉前端偏浮实!+ 后端沉弱!!!尺脉弱!!!

2、舌象:舌体偏拘缩、不灵动,舌质嫩且淡白偏暗,舌边齿痕明显较大,全舌微黄白嫩苔,上部厚度一般,下部稍厚。

3、自述:自我感觉没什么,妻子说他比较狂躁。睡眠不好,有时三四点钟起来。胃口可以。一天大便两三次,不成形,粘马桶。小便正常。

4、诊断:心肺之气虚沉!!脾气沉弱!三焦偏热毒!相火偏旺!胆气实、血脂满!+ 肝气沉、肝血虚!!!血偏热!肾阴偏虚!肾精弱!!!

5、治则:补心肺之气、提气!!补脾气、提气!清热解毒!泻相火!破气利胆、活血消脂!+ 疏肝提气、补肝血!!!清热凉血!滋阴清热!补肾填精!!!

6、药方:

生黄芪:150 克,生白术:90 克,

  根: 90 克,柏子仁:60 克,

  麻: 30 克,桂  枝:20 克,

蒲公英: 30 克,黄  柏:20 克,

  皮: 30 克,五灵脂:30 克,

生山楂: 60 克,柴  胡:60 克,

  归: 90 克,枸杞子:90 克,

  皮: 20 克,女贞子:20 克,

  地: 90 克,制首乌:90 克。

 

上述药方抓 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 18 味,单剂药量 1070 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。