王--，女，79 岁，2023年11月23日星期四，初诊，在温岭某公司。

1、脉象：右手脉迟缓！整取弱、滞闷、带弦！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏弱、带弦紧！后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉迟缓！整取沉！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌尖平，中上部凹陷，舌质稍偏淡紫红，全舌嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：腰间盘突出，压迫神经，下肢像虫子爬。膝关节半月板磨损。心脏不好，有时胸闷，喘不过气，有时头昏眼花。睡眠时好时不好。胃口好的。肠胃不好，打饱嗝。大便一天两三次，好像一次拉不干净。小便好的。

4、诊断：脾气沉弱！！！肺气虚沉！！心气沉弱！！胃气不畅！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！命门火衰！

5、治则：补脾气、提气！！！补肺气、提气！！补心气、助心阳！！理胃气！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 20 克，

柴  胡： 60 克，炒枳壳： 20 克，

当  归： 90 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克，制附子： 15 克，

干  姜： 15 克，肉  桂： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1005 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。