胡--,男,56岁,2011-8-8,初诊,在天台三溢宾馆。
1、脉象:双手脉实大搏指,脉体僵硬,且左手脉带滑。
2、舌象:舌体偏缩,舌质淡嫩,上部苔薄嫩,下部苔白嫩腻,舌面有水汽。
3、自述:睡眠太好了。胃口也太好了。大小便正常。就口干,三天不说话则没问题,说话则嗓子哑,喉咙干,喝凉水更不行。爱吃爱睡。血压有点高,95—130,低压最高达到100。余无殊。
4、诊断:营养过剩,气血堵塞。
5、治则:清热解毒,燥湿化痰,消导。理气破气,活血破血。
6、药方:
射 干:10 克,山豆根:10 克,
厚 朴:15 克,炒苍术:15 克,
全瓜蒌:30 克,浙贝母:15 克,
制半夏:15 克,莱菔子:30 克,
胖大海:10 枚,茯 苓:60 克,
枳 实:15 克,青 皮:15 克,
乌 药:20 克,桃 仁:20 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量 280 克。