朱--,男,56 岁,2024年3月29日星期五,初诊,在金华工作室。 1、脉象:右手脉稍稍偏迟缓,整取寸脉沉弱(几乎无及)!!!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端带弦!力度尚可,尺脉尚可。左手脉偏迟缓,整取寸脉沉弱(看几乎无及)!!!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉前端实满!!后端带弦!力度尚可,尺脉尚可。 2、舌象:舌体尚可,舌质淡红白稍偏暗,舌边小齿痕,全舌微微黄白苔,上部厚度一般,下部稍厚。 3、自述:三年前打过新冠疫苗后,皮肤长出绿豆、黄豆大小的疙瘩,发痒,全身都有,胸部的颗粒以前更严重,也像手臂上那么大,现在好一些,减小成米粒大小。去上海、杭州看过西医,都没有看好。外观双下肢淤血,双侧小腿肚静脉曲张严重,双脚背布满紫红色静脉,有的发暗似坏死。睡眠不好,晚上要到十二点、有时甚至到凌晨三点钟才睡,到六点钟就醒来了。胃口不太好。大小便还可以。 4、诊断:心肺之气虚沉至极!!!+ 中焦气机不畅!胆气实、血脂满!!血行不畅!命门之火偏衰。 5、治则:补心肺之气、提气!!!+ 理中焦之气!破气利胆、活血消脂!!辛温活血!辛温解表祛湿!稍补命门之火。 6、药方: 炒黄芪:230 克,柏子仁:120 克, 升 麻: 45 克,桂 枝: 40 克, 广木香: 20 克,川 芎: 20 克, 防 风: 20 克,羌 活: 20 克, 青 皮: 40 克,五灵脂: 40 克, 生山楂: 60 克,制附子: 5 克, 干 姜: 5 克,肉 桂: 5 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 670 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 7 粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前两种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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