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胡--,男,45 岁,2024421日星期日,初诊,在温岭某酒店。

1、脉象:右手脉迟缓,整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉偏弱、带弦!单取寸脉沉弱!!关脉前端偏弱、带弦!后端沉弱、带弦!尺脉偏弱!左手脉迟缓,整取沉弱!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉微弱(几乎无及)!!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌黄苔,上部薄,中部厚度一般,下部稍厚。

3、自述:糖尿病,吃降糖药十来年了,尿微量白蛋白偏高,目前血糖餐后两小时8-9,空腹7点多。五六年前初次发生眼底出血,至今已经打过三次针。平时容易累。睡眠比较浅,入睡还好,时间也够。胃口还行。便秘,有时四五天才拉一次,比较难拉,但是成形。小便泡沫多。

4、诊断:肺气虚沉!!+ 脾气沉弱!心气沉弱!!胃气不畅!肝气沉、肝血虚!!肾精虚极!!!!肾阳偏虚!命门之火偏衰。

5、治则:补肺气、提气!!+ 补脾气、提气!补心气、助心阳!!理胃气!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!!补肾阳!稍补命门之火。

6、药方:

炒黄芪:180 克,熟  地:150 克,

制首乌:150 克,炒白术: 90 克,

  根: 90 克,柏子仁: 60 克,

  麻: 35 克,桂  枝: 20 克,

炒枳壳: 20 克,柴  胡: 40 克,

  归: 60 克,沙苑子: 30 克,

山萸肉: 30 克,制附子: 10 克,

  姜: 10 克,肉  桂: 10 克。

 

上述药方抓 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 16 味,单剂药量 985 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 4 粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。