胡--,男,45 岁,2024年4月21日星期日,初诊,在温岭某酒店。 1、脉象:右手脉迟缓,整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉偏弱、带弦!单取寸脉沉弱!!关脉前端偏弱、带弦!后端沉弱、带弦!尺脉偏弱!左手脉迟缓,整取沉弱!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉微弱(几乎无及)!!!! 2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌黄苔,上部薄,中部厚度一般,下部稍厚。 3、自述:糖尿病,吃降糖药十来年了,尿微量白蛋白偏高,目前血糖餐后两小时8-9,空腹7点多。五六年前初次发生眼底出血,至今已经打过三次针。平时容易累。睡眠比较浅,入睡还好,时间也够。胃口还行。便秘,有时四五天才拉一次,比较难拉,但是成形。小便泡沫多。 4、诊断:肺气虚沉!!+ 脾气沉弱!心气沉弱!!胃气不畅!肝气沉、肝血虚!!肾精虚极!!!!肾阳偏虚!命门之火偏衰。 5、治则:补肺气、提气!!+ 补脾气、提气!补心气、助心阳!!理胃气!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!!补肾阳!稍补命门之火。 6、药方: 炒黄芪:180 克,熟 地:150 克, 制首乌:150 克,炒白术: 90 克, 葛 根: 90 克,柏子仁: 60 克, 升 麻: 35 克,桂 枝: 20 克, 炒枳壳: 20 克,柴 胡: 40 克, 当 归: 60 克,沙苑子: 30 克, 山萸肉: 30 克,制附子: 10 克, 干 姜: 10 克,肉 桂: 10 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 985 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 4 粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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