林--，男，59 岁，2024年4月22日星期一，初诊，在温岭某公司。

1、脉象：右手脉迟！！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉带弦！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端带弦！力度尚可，尺脉弱！！左手脉迟！！整取尚可，单取关后脉沉弱！！其它指标尚可。

2、舌象：舌体上部凹陷，舌质偏紫红暗，全舌黄黑苔，周边很薄，中下部较厚。

3、自述：双手肘部外侧皮肤龟裂，头皮上也有。左下腹痛。肚脐下面三寸位置也会胀。睡眠还好。胃口还可以。平时大便正常，吃油腻、感觉冷了就要拉肚子。小便好的。

4、诊断：肺气虚沉！！！中焦气机不畅！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！命门火衰！！

5、治则：补肺气、提气！！！理中焦之气！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！补命门之火！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，当  归：60 克，

升  麻： 40 克，柴  胡：40 克，

广木香： 20 克，肉豆蔻：20 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉：60 克，

制附子： 30 克，干  姜：30 克，

肉  桂： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 11 味，单剂药量 590 克。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。