郑 -,女,42 岁,2024年7月7日星期日,初诊,在温岭某人家。 1、脉象:右手脉整取沉弱!!带弦!单取寸脉沉弱!!!沉取带弦,纵向多条分布,关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉沉弱、较搏指!单取寸脉沉弱!!!沉取带弦细,纵向多条分布,关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!!双手脉都偏数。 2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏暗,舌边齿痕明显,舌尖无苔,其它部分微黄白苔,厚度一般。 3、自述:2021年打了新冠疫苗开始,第一针打完过二十几分钟感觉呼吸困难,打第二针也是过了二十几分钟,好像有一根筋从胸部窜上来,恶心,呕吐,呼吸不行,需要吸氧,好像人都要死掉,全面检查也查不什么问题,就是心慌,断断续续两年了,中西医都在看,吃了很多中药,一直没有好。头晕晕的,持续一两秒后恢复正常。前段时间天天心慌,现在偶尔心慌。睡眠很不好,整个晚上不睡觉,喘不过气,一直坐天亮,现在睡三个小时,到凌晨两三点醒来,过一两个小时才能睡回去,几乎每天这样。胃口还可以。大便正常。小便正常。月经周期准,量正常,持续五天,颜色有点黑,有血块,来之前两天会痛经,不严重,以前做姑娘时很严重,生了小孩后不严重了,白带还好。外观鱼际穴,劳宫穴偏青白。 4、诊断:心脾肺之气虚沉!!!肺气不畅!肝气沉、肝血虚!!!且有虚热,肾精弱!!!肾阳虚!!! 5、治则:补心脾肺之气、提气!!!理肺气、利气化痰!疏肝提气、补肝血!!!清虚热,补肾填精!!!补肾阳!!! 6、药方: 生黄芪:200 克,生白术:200 克, 葛 根:200 克,柏子仁: 90 克, 酸枣仁: 60 克,升 麻: 40 克, 桂 枝: 30 克,佛 手: 30 克, 白芥子: 20 克,当 归: 90 克, 柴 胡: 60 克,地骨皮: 30 克, 生 地: 90 克,制首乌: 90 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1410 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 6 粒,连续吃十天。 注意,上述药方中,前三种药都是 200 克!不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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