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林-,男,50岁,2011-11-13,初诊,在天台三溢宾馆。 

1、脉象:右手脉数带弦偏实,沉取略带滑。左手脉单取微小弦数,整取数带弦整体偏弱。

2、舌象:舌体正常,舌质正常,中部偏右侧有一小块白嫩腻苔略带黄。

3、自述:没有性欲,阳痿已经有十多年,婚后这方面一直不理想,腰也挺不起来。十三四岁就开始手淫,有点过度。睡眠不好,入睡较快,睡眠时间短,容易醒来,然后接着入睡,这个情况也有好几年了。现在脊椎(督脉大椎穴部位下面)经常出汗。原来有乙肝。冬虫夏草吃每天三条已经连续吃了三四年。现在感觉看见健壮的男性有兴趣,对美女倒是没有兴趣,自己心里也知道这样不正常。西医检测雄性激素偏少,睾丸酮220(参考值2601320)。前列腺增生4.5x3.1x3.4 厘米,前列腺结石1x0.5厘米。服用伟哥之类药物。

4、诊断:阳气热阴血虚,这是伟哥之类药物的影响(被透支淘空)导致虚火相火旺盛。后天饮食因素导致体内激素失调(雌性激素偏高雄性激素偏低),非先天遗传因素。此种阳痿,系壮阳过甚导致的阴虚型阳痿。

5、治则:清热泻火、燥湿。理气化(热)痰。滋阴补血。

6、药方: 

生栀子:15 克,炒知母:15 克,

龙胆草:10 克,黄  柏:20 克,

生地黄:30 克,泽  泻:15 克,

女贞子:20 克,天门冬:15 克,

  药:20 克,柴  胡:20 克,

全瓜蒌:30 克,浙贝母:15 克。

 

以上药方抓 副。  12 味,总量 225 克。