回到上页

罗--,女,25岁,2011-12-18,初诊,在杭州我家。

1、脉象:右手脉弱小带弦偏促,关部指感虚陷。左手脉弦细虚数,偏沉,搏动不明显。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕,舌尖红,薄嫩腻苔。

3、自述:例假不是很正常,周期不规律,有时28天,有时38天,有时45天,一般都是38天,有时候延迟半个月。一般都持续一周。前三天多后面少。来之前一周到十天乳房会胀痛,有时候较厉害,来之前当天小腹胀痛,腰酸,次日就不痛。第一天有块状,之后则鲜红。睡眠也挺好。胃口挺好。有点便秘,有时两三天三四天一次,成形,不太顺畅。小便正常。平时一直体质挺好,去年曾经出现睡着时转动头部则眩晕,并且瘦了10斤。冬天比较怕冷。余无殊。

4、诊断:气血大虚!!气机不畅且偏沉,肾阳虚命门衰。

5、治则:补气补血!!适当理气活血,适当提气,清浮热(辛凉解表)。补肾阳补命门之火。

6、药方: 

  参:60 克,炒黄芪:120 克,

炒白术:30 克,当  归:60 克,

制首乌:60 克,熟  地:30 克,

  药:20 克,川  芎:20 克,

  胡:20 克,白菊花:20 克,

沙苑子:30 克,山萸肉:20 克,

制附子:10 克,鸡内金:10 克。

 

以上药方抓 副。 14 味,总量 500 克。

 

212日,复诊。 

1、脉象:右手脉动较短促,带弦带滑,整体弱,略搏指。左手脉带弦,略偏数,分两条,整体弱,其余指标尚可。其促和数都非热,搏指也非实。

2、舌象:舌体正常,舌质偏暗一点,中部白嫩苔稍偏厚(中焦不化,炒白术,干姜,吴茱萸,鸡内金),全舌其余部分薄白苔。

3、自述:上次吃完之后比以前要好一点,这次例假推迟了四天(原来推迟七天),颜色鲜红,(以前开始都只有一点点,颜色有点暗),有块状(现在没了)。来之前乳房胀痛,第一天小腹也会痛,腰也酸。有时会有点便秘。小便正常。胃口很好。睡眠最近都很好。还是怕冷。体重增加了两三斤。余无殊。

4、诊断:阳气弱,气机不畅,代谢不畅。血行不畅,偏虚。

5、治则:补气,理气,健脾。补血,活血。

6、药方:在上次药方基础上修改调整。 

  参:30 克,炒黄芪:90 克,

炒白术:30 克,当  归:30 克,

制首乌:30 克,熟  地:30 克,

  药:15 克,川  芎:15 克,

  胡:15 克,桂  枝:15 克,

  姜:10 克,制半夏:10 克,

沙苑子:30 克,制附子:10 克。

 

以上药方抓 副。 14 味,总量 360 克。