胡--,男,36岁,2011-12-18,初诊,在杭州我家。
1、脉象:左手脉虚数带弦,脉体虚阔且直起直落,波动性很差。右手脉沉数弦细,几乎无及。
2、舌象:舌体正常,舌质偏红(舌尖部分较红),薄嫩偏黄苔,下部较厚(但是中间有瓜子大小的一块缺失)。
3、自述:腰椎第一节骨质增生压迫神经,现在右腿小腿又麻又痛(先从大腿一直往下痛到小腿)。睡眠不好,入睡难。胃口还行。大便顺畅,成形,有点硬。口干,很会喝水。小便正常。西医检查有点胃炎,还有点脂肪肝。
4、诊断:阳气虚沉!!气郁内热,气机不畅!血虚有热。
5、治则:补气!!提气。理气活血!!适当滋阴补血(清虚热)。
6、药方:
党 参:50 克,生黄芪:200 克,
柴 胡:20 克,升 麻:10 克,
乌 药:20 克,青 皮:20 克,
川 芎:30 克,元 胡:30 克,
生 地:30 克,当 归:50 克,
独 活:15 克,路路通:20 克。
以上药方抓 七 副。 共 12 味,总量 495 克。