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蔡--,男,43岁,2012614日,初诊,在浙工大翔园宾馆。 

1、脉象:左手脉偏数带弦,整体偏弱带滑较搏指(偏虚挟实)。右手脉偏数,弦细带杂,整体弱较搏指(虚中挟实)。

2、舌象:舌体正常,舌质红(舌尖边缘半圈红色较深),中下部中间位置白苔较厚但不成片,其它部分淡嫩水湿苔。

3、自述:目前最大的问题主要是肠胃问题,一感冒就拉肚子。脾脏位置隐隐作痛。胃口不佳,饭量不大,稍吃点饭就饱胀。人很疲惫,饭后就想睡觉。睡眠不佳,多梦,梦话多,甚至梦中惊叫,睡眠时间有七八个小时。双肩背酸胀。大便每天一次,顺畅,但是经常拉肚子。睡觉时口水唾液经常弄湿枕头。

4、诊断:脾胃气虚,湿热挟痰。气机不畅,血行不畅。

5、治则:补脾胃之气(平或寒凉),清热燥湿(兼用苍术),化痰(寒热并用)。理气(脾胃)。清热解毒、凉血、活血。消导。

6、药方: 

生黄芪:90 克,生白术:30 克,

  参:15 克,生苍术:15 克,

全瓜蒌:30 克,制半夏:15 克,

炒枳壳:15 克,广木香:15 克,

败酱草:30 克,丹  皮:15 克,

  金:15 克,鸡内金:15 克,

  楂:15 克,莱菔子:15 克。

 

以上药方抓 副。 14 味,总量 330 克。