陆某某,男,34岁,阳痿,2007 年 6 月 16 日,初诊。
1、问诊甚详,略述如下:前列腺炎七、八年,阳痿两年,求治过很多地方,也吃过很多药。目前情况是:睡眠好,但是凌晨 1 至 3 点钟易醒。胃口好。大小便正常。
2、舌像:舌体整体颜色偏紫红,下半部略有黄腻苔。舌头两边有齿痕。
3、脉象:双手脉实偏数,尺部特别明显。脉位尚正常,三部也还整齐有力。
4、诊断:气机不畅,肝肾热,略有湿。并没有肾阳虚寒的情况。
5、治则:舒肝理气(破气),清热解毒,活血凉血,清热燥湿。略带利尿、滋补肾阴清热。
6、药方:
炒知母:10 克,炒栀子:10 克,丹 皮:10 克,赤 芍:10 克,
白鲜皮:10
克,龙胆草:
5 克,黄
柏:10
克,苦
参:10
克,
蒲公英:20
克,秦
皮:10
克,丹
参:10
克,郁
金:10
克,
广木香:10
克,青
皮:10
克,柴
胡:10
克,香
附:10
克,
女贞子:15
克,五味子:15
克,车前子:10
克,白
术:10
克。
以上药方抓吃
7 服,服完后可根据情况自己再抓
3 至
5 服。
吃完了两幅半以后,病人回来修改药方。复诊的结果,很多方面都已经好转:
1、舌苔减少,不再黄腻;舌边齿印减轻;舌体的颜色由紫红转为红色(减轻了)。
2、后半夜醒来的时间从 1 – 3 点往后延迟到 4 点钟,次数也减少了。从肝经循环到肺经。
3、脉象,速度仍在拉锯起伏之中,但是脉变松软,不再实硬。略有滑像。
4、阴囊变松软(原来由于肝气郁结而收缩),34 度天气下不需要开空调了(以前 34 度就需要开空调,是由于肺气郁闷不畅)。刚开始吃药的时候,脉速下降到 69 下,后来到 75 下,再后来(停药后)反弹回到 80 多下,也就是还为稳定,有反复和波动。
5、增补药方:增强清热解毒作用。吩咐他也是两天吃一幅,与前一个药方间隔开来吃。
野菊花:30 克,生石膏:30 克,
浙贝:10 克。制大黄:10 克,
旱连草:10 克,芡实:10 克。