史--,男,50岁,2012年12月2日,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉实数弦硬较搏指,偏浮,寸脉带杂。左手脉实数弦杂较搏指。
2、舌象:舌体稍显实胀,舌质稍不匀,上部薄嫩苔,下部厚腻微黄苔。
3、自述:乙肝大三阳十年,治愈后转变为糖尿病已经十年,父母都有糖尿病(有家族史),近三年每天注射胰岛素,饭前8—10,饭后两小时10—14。病毒复制10的4次方。血脂高,脂肪肝。从一楼走到五楼经常会感到头晕,右侧肋骨下有点胀痛,久坐则腰酸。胃口好。睡眠也好。大小便正常,喝水少则尿液黄。
4、诊断:肝气实热,肺气不畅(风热表邪)。血实血热,血行不畅。下焦代谢不畅并湿热。
5、治则:疏肝理气、破气,清热泻火、凉血、燥湿(下焦)、解毒,辛凉解表。辛凉活血,破血。
6、药方:
香 附:25 克,青 皮:25 克,
生栀子:20 克,丹 皮:20 克,
赤 芍:20 克,黄 柏:15 克,
龙胆草:10 克,苦 参:15 克,
秦 皮:15 克,败 酱:30 克,
牛蒡子:15 克,白菊花:30 克,
郁 金:20 克,桃 仁:15 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量 275 克。