朱--,女,24岁,2014年9月27日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取很迟且弱!单取寸脉迟弱,关脉迟弱带弦,尺脉沉迟微弱几乎无及!左手脉整取迟弱,单取尺脉迟弱带弦,关脉迟很弱,寸脉迟弱。
2、舌象:舌体偏缩不易伸出口,舌质淡黄白,中部偏暗,舌边齿痕明显,中上部很薄很嫩苔,下部淡嫩微白苔稍厚。
3、自述:自我感觉亚健康。抽血检查时发现血脂偏高。平时每个月会有规律性腹泻,拉两天就会止住。颈椎不好,有时候两边肩颈部位有点麻麻的痛。月经周期准,持续四五天,量特别多,色暗红,有块,很少痛经(除非月经之前吃了生冷食物),白带正常。平时睡眠挺好。胃口很好。大便正常(有规律、顺畅、成形),小便正常。主要就是颈椎问题最近比较严重,例假出血量偏多的情况几乎每月都有,每个月规律性腹泻。
4、诊断:脾肺气虚!气机不畅。心气虚、心阳虚。肾阳虚!!!命门火衰!!!肝血虚!!肾精虚。
5、治则;补脾肺之气!理气(中下焦)。补心气、助心阳。补肾阳!!!补命门之火!!!补肝血!!补肾精。
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪;90 克,
广木香;15 克,乌 药:15 克,
柏子仁:30 克,桂 枝:15 克,
沙苑子;50 克,山萸肉:50 克,
补骨脂:15 克,淫羊藿:15 克,
制附子:20 克,干 姜:20 克,
肉 桂;20 克,熟 地;30 克,
枸杞子:30 克,制首乌:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 16 味,总量 505 克。