胡--,女,67岁,2014年10月18日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取数带弦,关脉独浮数,单取寸脉数,脉体平而带僵,关脉浮数较搏指,尺脉数而带弦,脉体平而僵。左手脉整取数带滑,单取寸脉弱数,关脉浮数带滑,尺脉弱数带弦。
2、舌象:舌体正常,舌质淡白嫩中部暗,舌边隐隐齿痕较大,全舌很薄很嫩几乎无苔。
3、自述:经常胸部堵闷,心律不齐,有时候血压略偏高到上限,可能有点冠心病。经常头昏。筋骨酸痛。长期便秘,干硬成颗粒状。小便正常。睡眠也正常。胃口差不多。
4、诊断:中焦肝胃气机堵塞、以至痰血内热!心气偏弱。下焦气机也不畅。
5、治则:清热泻火、凉血、解毒、化痰!破气(肝胃)!理气(下焦)。补心气。滋阴清热。
6、药方:
淡竹叶:20 克,炒知母:15 克,
赤 芍:30 克,丹 皮:15 克,
生 地:30 克,天门冬:15 克,
败酱草:30 克,秦 皮:15 克,
全瓜蒌:30 克,浙 贝:15 克,
青 皮:20 克,枳 实:15 克,
柏子仁:20 克,乌 药:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 285 克。