梁--,女,80岁,2014年11月9日,初诊,在新昌人民医院。
1、脉象:右手脉整取很沉弱,单取寸脉沉弱,关脉很沉微弱弦细,尺脉沉弱无及!左手脉整取偏沉,沉取基本正常,单取寸脉关脉略偏数略带滑,尺脉带弦。
2、舌象:舌体胖,舌质暗淡不匀,舌底两侧很多绿豆大小的瘀血点(左侧较重),舌边齿痕明显,全舌嫩白水湿苔不厚。
3、自述:腰部痛得无法翻身起床,甚至感觉痛得肠子都打结了,主要在右侧,没有受外伤,但是几年前尾骨曾经因弯腰提物受伤骨裂。睡眠正常。平时胃口一般,饭量不大,最近痛得吃不下。大便正常。小便有点发热。有点浮肿,手捏不紧。其它没有任何问题。
4、诊断:脾肺之气虚沉,中气(脾气)虚沉尤甚!!!下焦气机不畅。肾阳虚!!!血瘀血结。
5、治则:补脾肺之气(尤重脾气)!!!提气!!!补肾阳。理下焦之气,疏肝理气。活血祛瘀。
6、药方:
生白术:60 克,生黄芪:150 克,
柴 胡:25 克,升 麻:25 克,
葛 根:50 克,沙苑子:50 克,
杜 仲:30 克,山萸肉:50 克,
五加皮:20 克,川续断:20 克,
乌 药:20 克,香 附:20 克,
川 芎:20 克,元 胡:20 克,
五灵脂:10 克,当 归:30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,总量 600 克。