李--,女,39岁,2014年12月30日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取稍偏弱偏迟缓,其它指标尚可,单取三部皆偏迟缓,且尺脉弱带弦细,寸脉关脉尚可。左手脉整取迟缓,其它指标尚可,单取三部皆迟缓,尺脉弱带弦细,寸脉关脉尚可。
2、舌象:舌尖瘦,舌体中部胖,舌边(中部)齿痕较大,全舌薄嫩略黄苔。
3、自述:早上起来双手浮肿(握拳不舒服),下眼睑浮肿,脸有时候也会浮肿,特别是劳累的时候,到了下午会退下去。眼睛老是要眨,感觉干涩。今年开始脸上长暗疮,脸色苍白中暗淡色。感觉没精神没力气不想动,感觉整个人很沉重。一到冬天手很黄,皮肤也很黄。月经周期不准,有时提前有时延迟,量很少,持续一周,色暗有块,平时不痛经,最近这次很痛。睡眠不好,不熟睡,老是要醒来。胃口也不好,食欲饭量都不好。大便一天一次,很稀很粘腻。尿频,起夜两三次。
4、诊断:阳气偏弱。肾虚(阴阳双虚),命门之火偏衰。肾虚所致尿频。
5、治则:补气,适当理气(下焦)。补肾(阴阳双补),适当补命门之火。涩精缩尿。
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:90 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
补骨脂:15 克,淫羊藿:15 克,
熟 地:90 克,乌 药:15 克,
干 姜:10 克,制附子:10 克,
金樱子:15 克,桑螵蛸:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 365 克。