杨--,男,38岁,2015年6月12日,初诊,在涧樱学堂。
1、脉象:右手脉整取关脉尺脉正常,寸脉沉弱,单取寸脉偏沉弱,关脉带弦紧力度尚可,尺脉稍偏弱。左手脉整取关脉尺脉正常,寸脉弱,单取寸脉偏弱,关脉正常,尺脉稍偏弱带弦。
2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,舌边隐隐齿痕,全舌白苔较厚。
3、自述:现在觉得挺累,坐在哪里都想睡觉(最多坐上十分钟就想睡觉),感觉一点力气都没有,自我感觉肾虚。这两年头发白得较多。平时是夜猫子,昏沉嗜睡,有时候甚至一天可以睡上十五个小时。胃口好的。大小便还好,有时候可能酒喝多了会有点便秘。没有做过西医检查,因为以前身体一直很好,就是最近这两年才感觉不好。抽烟喝酒较多,晨起刷牙的时候恶心想吐,自我认为是“上火”。
4、诊断:心肺之气虚沉!!肾偏双虚,中下焦气机不畅。
5、治则:补心肺之气、提气!!稍稍补肾(阴阳双补),适当理中下焦之气。
6、药方:
柏子仁:30 克,炒黄芪:90 克,
柴 胡:25 克,升 麻:20 克,
桂 枝:15 克,乌 药:15 克,
熟 地:30 克,制首乌:30 克,
沙苑子:30 克,杜 仲:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 300 克。