---，女，51岁，2016年5月30日星期一，初诊，在金华乡下家里。
1、脉象：右手脉整取迟弱（尺脉弱尤甚）、气动不足！！单取三部皆迟弱，尺脉弱尤甚！！且寸脉带弦，关脉稍带弦。左手脉整取迟短弱稍带杂滑，尺脉弱较甚，单取三部皆偏迟，寸脉微带杂滑力度尚可，关脉带弦力度尚可，尺脉弱带弦。
2、舌象：舌体正常，舌质稍偏暗，舌边隐隐齿痕，全舌薄嫩白苔。
3、自述：30多岁在美国时因食用李子过多出现漏经现象，经当地中医调理开了五副吃了两副后恢复正常。09年底做过子宫肌瘤手术，西医认为是“腺肌症”，属于子宫内膜异位的一种，表现为月经量很大，比以前正常时要大两三倍，而且痛经很严重，必须吃止痛药。右手大拇指的指腹蜕皮，开始是这个位置先出现小水泡，后来延伸到鱼际穴。最近一周睡眠不是很好，比较浅，以前是比较喜欢睡觉的。以前有一阵子吃了东西后不感觉饿，现在食欲又恢复良好了。大小便还好，大便每天一次，还算成形。
4、诊断：脾肺气虚！！（肺）表气不畅，中下焦气机亦稍不畅。血虚，心肝血行不畅，且心血微结。肾虚（阴阳双虚，阳虚为甚）！！命门火衰！
5、治则：补脾肺之气！！辛温解表，适当理中下焦之气。补血，辛温活血。补肾（阴阳双补，侧重补阳）！！补命门之火！
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，桂 枝： 15 克，
乌 药：15 克，川 芎： 15 克，
熟 地：50 克，当 归： 30 克，
制首乌：50 克，益母草： 30 克，
沙苑子：90 克，山萸肉： 60 克，
制附子：15 克，干 姜： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 635 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 150 克！不是 15 克。
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2016年7月5日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取稍偏弱，寸脉弱较甚，其它机制都正常，单取寸脉沉弱，关脉弱带弦，尺脉偏弱。左手脉整取偏弱带滑稍搏指，寸脉偏弱，尺脉弱较甚，单取寸脉偏沉偏弱，关脉基本正常，尺脉偏弱偏短。
2、舌象：舌体正常微偏胖，舌边隐隐齿痕，舌质偏暗淡，中上部很薄白苔，下部嫩白腻苔稍厚但是不成片。
3、自述：上次由于药房失误，后续抓的三副中药里自费的90克黄芪错配成黄芩，吃了两副半，结果出现剧烈腹泻，每天八九次。后来再补吃三副正确的药方，现在感觉挺好的，小腹胀也没有了，精神很好，但是月经淋漓不尽拖了半个月。右手肺经鱼际穴的水泡也没有了。睡眠比以前减少了一些，但是精神很好。胃口挺好。大小便正常。现在比以前爱喝水。
4、诊断：肺气沉弱！心气偏弱，脾气弱，中焦气机不畅。血虚，血行不畅有小结，肾阳偏虚，肾精不足！
5、治则：补心脾肺之气、提气！理中焦之气。补血，活血。补肾阳，补肾填精。收敛止血，活血通经。
6、药方：
炒白术：50 克，炒黄芪：150 克，
柏子仁：30 克，桂 枝： 10 克，
柴 胡：15 克，升 麻： 15 克，
广木香：10 克，川 芎： 10 克，
当 归：30 克，制首乌： 60 克，
沙苑子：30 克，山萸肉： 30 克，
仙鹤草：30 克，益母草： 30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 500 克。
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2016年7月28日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取迟缓，寸脉关脉带滑稍偏弱，尺脉较沉弱！单取三部皆迟缓，寸脉带弦，关脉带弦带碎滑，尺脉偏沉弱！左手脉整取迟缓偏沉，沉取带碎滑，单取三部皆迟缓，寸脉正常，尺脉基本正常，关脉偏沉弱带碎滑。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质偏暗，全舌嫩白苔，上部薄且舌尖稍带水汽，下部稍厚且稍带水湿。
3、自述：现在肚子又有点胀气，右手鱼际又出现小水泡。大便好的。睡眠好的。吃饭也很好。看起来脸上起色也挺好的。
4、诊断：表气不畅，中焦气机不畅，胃中挟痰。肾阳虚！命门之火偏衰。血虚有小结。
5、治则：辛温解表，理中焦之气，辛温化痰。补肾阳！补命门之火。补血，破血。
6、药方：
桂 枝：15 克，炒枳壳：15 克，
制半夏：15 克，补骨脂：15 克，
沙苑子：30 克，制附子：15 克，
熟 地：50 克，桃 仁：10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 165 克。
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2016年9月4日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取迟弱带微滑！！寸脉尤沉弱！！单取三部皆迟弱！！左手脉整取虚迟带微滑，单取三部皆迟缓，关脉弱甚！！尺脉次之！寸脉力度稍可。
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质淡红嫩，舌边隐隐齿痕，全舌很薄嫩微微黄苔。
3、自述：上次来月经的时候还是痛经，月经持续了二十天还没停止，疼痛持续了三四天，而且痛得比较厉害，按第二次药方吃了三副就好了，月经也止住了，而且吃了药后的止住人很舒服，也不用担心本周期内再来月经，白带也正常。这次体检发现子宫胀大如怀四个月身孕。最近睡眠不好，晚上起夜两三次。胃口、大便都挺好的，小便偏多。
4、诊断：脾肺气虚！！且肺气沉，气中挟痰。肾阳虚！！命门火衰！！肝血虚！！微有结。肾精弱！
5、治则：补脾肺之气、提气（补提皆侧重肺气）！！适当理气化痰。补肾阳！！补命门之火！！补肝血！！补肾填精！稍稍破血。
6、药方：
炒白术：50 克，炒黄芪：150 克，
柴 胡：15 克，升 麻： 15 克，
桂 枝：15 克，陈 皮： 15 克，
沙苑子：50 克，山萸肉： 50 克，
制附子：15 克，熟 地： 90 克，
桃 仁： 5 克，制首乌： 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 530 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 150 克！不是 15 克。
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2017年3月1日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱带碎滑，搏动费劲！！单取寸脉弱带弦细，关脉弱带弦，尺脉沉微弱！！左手脉整取偏沉偏弱，搏动较费劲，单取寸脉偏弱，关脉弱带弦细，尺脉沉弱偏虚带弦紧。
2、舌象：舌体偏胖，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕较大，全舌嫩白苔不厚。
3、自述：过年以前情况挺好，过年前来的两次月经肚子都没有痛，由于到美国过年期间吃冰镇冷饮太多，来月经之前的几天肚子又开始痛了，而且由于月经不容易下来吃了益母草冲剂，结果出现类似血崩的情况。睡眠挺好。大便有点溏，不爽。小便好的，次数多，一喝水立马要跑厕所。现在子宫又鼓出且僵硬了，外观整个小腹鼓出，按压僵硬，但是不痛。
4、诊断：脾肺气虚挟痰！表气不畅，中焦气机不畅。肾阳虚！！！心气偏弱，肝血虚，肾精弱！！下焦气机不畅。
5、治则：补脾肺之气！！辛温化痰，辛温解表，理气化痰。补心气。补肝血，补肾填精！！理下焦之气。补肾阳！！！ 涩精缩尿。稍补命门之火。
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：120 克，
制半夏：15 克，桂 枝： 15 克，
陈 皮：15 克，乌 药： 15 克，
柏子仁：30 克，当 归： 30 克，
制首乌：60 克，熟 地： 60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉： 60 克，
补骨脂：15 克，葫芦巴： 15 克，
桑螵蛸：10 克，制附子： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 590 克。
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2017年7月7日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱！！稍带弦，寸脉沉弱！！！单取寸脉沉弱（内侧尤甚）！！！关脉偏浮带弦紧稍搏指（由于寸脉之沉弱导致关脉之堵）！尺脉偏虚！左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！关脉偏浮稍带弦稍搏指，尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质淡嫩且稍稍偏暗不匀，舌边齿痕明显，全舌很薄白嫩苔（基本无苔）。
3、自述：以前经过调理小腹（子宫）曾经小下去了，现在又胀大僵硬了。这次来例假第一两天，肚子痛很厉害，出血量很大，像小便，晚上一个小时要起来一趟，第二天三出现头痛，好像脑袋变空了，人感觉晕了，好像血被抽干了的感觉，第三四天开始发现有水肿（主要出现在头上和脚上），上个月水肿非常厉害，鞋子都穿不进去，肿了四五天才下去，当时吃了三副利水渗湿的中药后消退下去了。目前的几个特点：觉得不会饿，大便有点溏，大脚趾的指甲周边淡紫色。外观双手鱼际穴青紫。睡眠不深，很容易醒来，三四点钟醒来。没什么食欲，不会饿，没有食欲，吃了也没关系。大便比较溏。小便还好。这次例假 27 号来的，到现在还没全干净。
4、诊断：肺气虚沉！！！心气虚沉！！脾胃气虚且中焦气机不畅！！肝气不畅，肾精弱！！肾阳虚！！
5、治则：补肺气、提气！！！补心气、提气！！补脾胃之气、理中焦之气！！疏肝理气，补肾填精！！补肾阳！！
6、药方：
炒白术：50 克，炒黄芪：150 克，
柏子仁：50 克，升 麻： 30 克，
桂 枝：15 克，炒枳壳： 15 克，
鸡内金：15 克，柴 胡： 15 克，
制首乌：60 克，菟丝子： 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 460 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃一个星期，就在喝汤药的这个星期吃。
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2018年4月1日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏弱（搏动较费劲）！尺脉弱尤甚！！单取寸脉关脉偏弱（搏动较费劲）！且关脉带碎滑，尺脉沉弱！！左手脉整取弱（搏动费劲）！寸脉尺脉弱尤甚！！单取寸脉弱偏沉！！关脉偏弱带弦稍带碎滑！尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体偏虚胖，舌质淡白嫩偏暗，舌边齿痕多且大，全舌白嫩苔不厚。
3、自述：最近两次月经，开始量少，接着又出现“血崩”现象，持续两三天，整个小腹又硬邦邦，这次来例假的时候又有点痛。感冒后喉咙还有一点痰，有一点清水鼻涕。睡眠还好。胃口一般，食欲不是特别好。大便一直很溏，不成形。小便还好。前几天刚吃过一支十几克左右的人参。
4、诊断：脾肺气虚！胃中挟痰！心气弱偏沉！！肝血偏虚、血行不畅有小结！肾精弱！！肾阳虚！！
5、治则：补脾肺之气！辛温化痰！补心气！！助心阳！补肝血、辛温活血、稍破血！补肾填精！！补肾阳！！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：90 克，
柏子仁：60 克，制半夏：15 克，
当 归：60 克，桂 枝：15 克，
川 芎：15 克，桃 仁： 5 克，
制首乌：60 克，熟 地：60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 12 味，总量 560 克。