朱--,女,12岁,2016年7月24日星期日,初诊,在安吉夏令营。
1、脉象:右手脉整取寸脉沉弱几乎无及!!关脉尺脉偏浮偏实稍搏指,单取寸脉沉微弱!!关脉带弦紧,尺脉偏沉弱。左手脉整取寸脉弱!关脉尺脉偏数稍搏指,单取寸脉偏弱,关脉偏数带弦,尺脉尚可但是强弱有时不稳。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,舌尖一小点红,上部薄嫩白苔,中下部嫩白苔较厚。
3、自述:上午上课时昏昏欲睡。睡眠不好,老睡不着。胃口还好。大小便正常。10岁月经初潮(至今已经两年),周期不准,量正常,持续一周,没有痛经,月经前几天白带很多。
4、诊断:肺气虚沉!!以致中下焦气机偏实,且中焦气机不畅。心气弱!肝血偏热,且血行不畅。肾阳偏弱,肾精稍偏弱。
5、治则:补肺气、提气!!理中焦之气。补心气!清热凉血,辛凉活血。补肾阳,微微补命门之火。补肾填精。
6、药方:
柏子仁:15 克,炒黄芪:60 克,
柴 胡:10 克,升 麻:10 克,
炒枳壳:10 克,赤 芍:15 克,
郁 金:10 克,菟丝子:15 克,
制附子: 3 克,制首乌:15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 163 克。