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蒋--,女,12岁,2016727日星期三,初诊,在安吉夏令营。

1、脉象:右手脉整取稍偏迟缓稍带弦,其它指标都挺好,单取三部皆偏迟缓,关脉带弦,尺脉稍偏弱稍带弦。左手脉整取偏实带弦带碎滑稍搏指,单取寸脉正常,关脉偏实带弦带碎滑较搏指!尺脉沉弱带弦。

2、舌象:舌体偏胖软,舌质稍偏暗,舌边微微齿痕,上部很薄白嫩苔,下部嫩白苔较厚。

3、自述:胃特别不好,不能吃很黏的(不易消化)食物,无缘无故会肚子疼,一疼就是一整天,疼痛位置在肚脐周围一圈(小肠),不及时吃饭也会肚子疼,疼痛位置同上。睡眠还好。便秘,甚至有可能一周拉一次,但是顺畅,成形。小便正常。今年五月份月经初潮,但是周期不准,量一般,初期第二天整条裤子都湿了,颜色基本正常,没有块,来月经之前肚子疼(痛经),白带不正常,颜色白,偏厚,量不多。夏天手特别热,冬天特别冷。

4、诊断:中焦气机不畅。血偏实,血行不畅有小结!肾精弱!下焦气机亦不畅。肾阳偏虚,命门之火稍偏衰。

5、治则:理中焦之气,消导。辛温活血,破血!补肾填精!理下焦之气。补肾阳,补命门之火。

6、药方:

炒枳壳:15 克,鸡内金:15 克,

  芎:15 克,桃  仁:10 克,

制首乌:50 克,乌  药:15 克,

沙苑子:50 克,制附子:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 8 味,总量 180 克。