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张--,女,67岁,20161220日星期二,初诊,在杭州家里。

1、脉象:右手脉整取偏沉,沉取虚数促较搏指,但是整体又弱,单取三部皆虚数促!!!左手脉整取数促较搏指,但是整体又弱,单取三部皆数促!!!寸脉关脉较搏指,尺脉弱!!

2、舌象:舌体偏缩不易伸出口,舌质尚可,全舌微微黄白苔,厚度一般。

3、自述:本来有糖尿病,一直在吃降糖药。原来一直便秘,一个月前开始拉肚子,配了一点止泻的西药,吃了拉肚子停止了,胃开始不舒服了,胃口不开,不想吃饭,吃后胃胀,打嗝,吃饭后要溢出来,患者自己担心胃癌。前两天又拉肚子,拉鼻涕样大便。吃水果也要拉肚子,拉肚子时肛门疼痛。今天觉得冷,晚饭后吐了。人觉得没力气。睡眠不好,多梦,平时吃精神类药物,而且药量比较大(加倍)。有点尿频。睡觉时背脊骨痛,手麻木,已经有一个月了。胸口有点虚,像饿过头的感觉。

4、诊断:气血皆虚沉内热!!!且肾阴虚!!!

5、治则:补气养阴、开气(辛凉解表)!!!清热泻火!!!清热凉血补血!!!清热解毒!!!滋阴清热!!!泄相火!!!

6、药方:

生黄芪:90 克,生山药:150 克,

生甘草:60 克,生石膏:150 克,

白菊花:60 克,生栀子: 30 克,

  麻:30 克,丹  皮: 30 克,

  参:60 克,生  地: 90 克,

蒲公英:60 克,败酱草: 60 克,

天门冬:60 克,黄  柏: 30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 960 克。