王--，女，22岁，2017年2月26日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取沉弱数！！单取寸脉关脉沉弱数！！尺脉沉微弱数几乎无及！！！左手脉整取沉微弱数微带滑！！！单取寸脉微弱数几乎无及！！！！关脉沉弱数稍带滑！！！尺脉沉弱数！！
2、舌象：舌体偏胖软，舌质偏暗，舌边齿痕明显，全舌薄白嫩苔。
3、自述：一年前体检说有点心律不齐，一年前做胃镜发现有点胃溃疡，每年冬天胃疼很厉害，甚至疼到要哭，今年没有复发，只是有点小痛。月经之前一两周左侧偏头痛比较厉害。有时候右手握拳无力、捏不紧，食指感觉特别没力气，掰弯一下就感觉很舒服。最近一段时间喝完茶或咖啡后就会特别兴奋，睡不着觉，有时候腿会抖，以前没有这种情况。今年初一晚上吐了，吐出来的都是咖啡色的液体，后来就吃不下东西了，食量只有原来的五分之一。现在胃口出奇地好、特别特别地好，不管吃多少都有想吐的感觉。最近半年内脾气特别大，声音稍大则感觉特别烦。晨起口中有味道。最近有点便秘，两三天拉一次，有时候干，有时候又拉肚子。小便好的。四年前左膝盖因外伤动过取碎骨手术，膝盖内像蚂蚁爬一样，有时候会难受得睡不着，手术后一直持续到现在都这样，而且手术后双侧膝盖都有这样的感觉，手术后双侧膝盖外部的肉凹陷。月经挺正常的。睡眠好的。晚上起来会发冷汗，后脑勺一阵凉飕飕的。又怕冷又怕热，一动就会出汗。
4、诊断：脾肺之气沉弱且内有虚热！！心气虚！！！！血虚有虚热且带小结！！！肾阳虚！！！肾阴虚！！
5、治则：补脾肺之气、提气、清虚热！！补心气、滋心阴！！！！凉血补血！！！稍稍破血。补肾阳！！！滋阴清热！！
6、药方：
生白术：50 克，生黄芪：150 克，
柴 胡：15 克，柏子仁：120 克，
升 麻：15 克，酸枣仁： 90 克，
葛 根：50 克，地骨皮： 50 克，
生 地：90 克，桃 仁： 5 克，
菟丝子：90 克，天门冬： 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 785 克。
注意：上述药方中，生黄芪是 150 克！不是 15 克。柏子仁是 120 克！不是 12 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，（在喝汤药期间）按说明书用量加倍服用一周。
3月14日，邮件反馈服药情况：
第1天，胃很疼 疼了一整天，回到家里躺床上，气体从体内排出，慢慢舒服很多了。第2天胃还是有点不舒服，晚上五点多起床人有点昏昏沉沉，晚上流鼻血，断断续续四五分钟才止住。第3天，整体上舒服了不少，便秘有所好转 上了两次厕所，第4天，便秘，起来有点口臭，右手大拇指感觉没有力气，第5天，起床嘴巴有点味道，上了两次厕所，右手食指还是感觉有点不舒服要按压才舒服，同时大拇指也感觉按手机键盘的时候不舒服。第6天，起来嘴巴有点味道，上了三次厕所，肚子感觉整体比以前小了很多。第7天，感觉蛮正常的，便秘正常了，鼻根眉毛中间的痘痘也好多了，后面几天就跟第七天的感觉差不多。3.13鼻翼上的长了痘痘 脸颊处也长了一些痘痘。
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2017年3月21日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉，沉取数！稍搏指，但又偏弱，单取寸脉关脉偏沉，弱数！尺脉数偏弱，但是不沉。左手脉整取弱数！！偏沉，单取寸脉偏弱数，关脉沉弱数！！！尺脉虚数（重按转无及）！！！但是不沉，
2、舌象：舌体尚可（稍向左侧歪斜），舌质偏暗，舌边齿痕明显，全舌白苔，上部薄下部稍厚。
3、自述：这几天其它都好多了，周末在家睡了两天（熟睡），手脚感觉有点无力。吃药后便秘正常了，但是正常五天，又便秘一天，然后又正常五天，还不稳定。刚吃药那几天胃痛，吃完后好很多了。食后想吐的感觉好很多了，但是有时还有干呕的感觉。昨天胃很痛。月经前两周脾气很暴躁，月经来的当天就好多了，月经来完了后好了。胃口时好时坏。睡眠挺好。小便挺好的。膝盖内蚂蚁爬一样的难受还有。动一下就感觉很累，还是会出汗，但是怕冷好多了。
4、诊断：脾肺之气偏沉弱！内热（虚实都有）！心气偏弱，心阴偏虚。肝气沉！！！肝阴虚、血虚！！！肾精弱、肾阴虚！！！肾阳偏虚。
5、治则：补脾肺之气、提气！清热泻火、清虚热！补心气、滋心阴。疏肝提气！！！凉血补血、滋阴清热！！！补肾填精！！！平补肾阳。
6、药方：
生白术：30 克，生黄芪：60 克，
升 麻：15 克，炒知母：15 克，
地骨皮：30 克，柏子仁：30 克，
酸枣仁：30 克，柴 胡：30 克，
生 地：90 克，天门冬：60 克，
制首乌：90 克，菟丝子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 510 克。
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2017年4月14日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉偏弱偏数，单取三部皆偏数，寸脉力度尚可，关脉沉虚弱！！尺脉弱。左手脉偏沉，沉取偏弱但又较搏指，单取寸脉沉弱！！关脉沉弱但又稍搏指，尺脉尚可但是还不稳定（时好时弱）。
2、舌象：舌体上部稍偏胖，舌质尚可，舌边隐隐齿痕，全舌薄白苔。
3、自述：胃好痛，昨天胃按进去很痛，同时会有想吐的感觉，最近一段时间胃经常痛，而且要弯着腰走路才舒服，其实食欲不佳，但是因为胃痛所以必须多吃点才舒服。吃中药期间有几天拉肚子，吃中药期间感觉肚子很轻松，停药几天后就感到肚子好胀。上厕所还是隔段时间会便秘。睡眠还好，有段时间睡觉会出冷汗，有一次还后脑勺发冷。小便还好。胃痛相比最初好多了。握拳无力也好多了。腿抖也好多了。感觉膝盖这边有点肉了，但是膝盖内像蚂蚁爬的情况还有。最近没有吐，但是有干呕。脾气大、烦躁的情况也好多了。晨起口中气味也比以前好很多了。怕冷好多了。有时候手脚会麻。自我感觉心好了。最近老是眼睛难受、痛，特别是右眼外眼角。自己用仪器测试新陈代谢不太好，侧得1300多，正常值1900多。最近很渴，以前很少很水，现在一天和三瓶矿泉水都不够。现在感觉嘴唇好干，中间都裂了。月经正常，尚未有性生活。
4、诊断：中气下陷！！且内有虚热。心气沉弱！！肝气沉，肝血虚但是血行稍不畅。肾精仍偏弱，肾阳虚。
5、治则：补中气！！提中气！！清虚热。补心气！！提心气！疏肝提气，补肝血，稍稍辛温活血。补肾填精，平补肾阳。滋阴清热，滋心阴。
6、药方：
生白术：100 克，葛 根：100 克，
地骨皮： 60 克，柏子仁： 60 克，
桂 枝： 20 克，柴 胡： 10 克，
当 归： 30 克，川 芎： 10 克，
制首乌： 30 克，菟丝子： 30 克，
天门冬： 30 克，酸枣仁： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 510 克。
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2017年5月6日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉沉弱偏数！！整取单取都如此。左手脉整取偏沉弱偏数！单取三部皆弱数！关脉尺脉沉弱较甚！！
2、舌象：舌体上部稍偏胖一些，舌质偏暗不匀，舌边齿痕多且大，全舌白苔稍厚，周边一圈无苔。
3、自述：胃镜复查十二指肠球部溃疡伴出血，有憩室，慢性浅表性胃炎。原来双手握不紧，现在好了很多，能握紧了而且有感觉了，以前握拳时手会发抖。这次复查之前胃很痛，但是现在又好了没有痛过了。胃镜复查后有点拉肚子。以前是不饿，但是不得不吃饭，现在是吃饱了，过一会又很容易饿，但是一餐的饭量比以前好了。睡眠蛮好的。小便也挺好的。
4、诊断：脾肺之气沉弱！！且内有虚热。心气亦弱！肝肾阴虚血虚有虚热！！肾阳亦虚！
5、治则：补脾肺之气、提气！！清虚热。补心气！滋心阴！凉血补血！！滋阴清热！！补肾填精！！平补肾阳！
6、药方：
生白术：50 克，生黄芪：100 克，
地骨皮：50 克，柏子仁： 30 克，
酸枣仁：30 克，生 地： 60 克，
天门冬：30 克，女贞子： 30 克，
制首乌：50 克，菟丝子： 50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 480 克。
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2017年5月31日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉沉弱虚数！！！整取单取都一样。左手关脉偏弱！寸脉沉弱！！尺脉沉弱！！！ 整取单取都偏数。
2、舌象：舌体尚可，舌质偏淡紫红，舌边齿痕多且大，全舌微微黄白苔，厚度一般。
3、自述：几个星期之前全身过敏，浑身上下起斑块，而且很痒，但是过两三天后自己消退了。最近右腿经常发麻。双侧膝盖难受、疼，右膝盖总觉得有骨头刺出来的感觉。最近额头上冒出一些痘痘，红色，不痛不痒。总感觉双侧脸颊红红的会起小疙瘩。有点口气。睡眠、胃口、大小便都挺好的，但是有点便秘。昨晚有点流鼻血。来例假前几天左侧偏头痛。
4、诊断：脾肺之气沉弱！！！且有虚热。心气沉弱！！肝血虚、肾阴虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！
5、治则：补脾肺之气、提气！！！清虚热。补心气、滋心阴！！凉血补血！！！滋阴清热！！！补肾填精！！！平补肾阳！！！
6、药方：
生白术：90 克，生黄芪：180 克，
葛 根：60 克，升 麻： 20 克，
地骨皮：60 克，酸枣仁： 60 克，
柏子仁：60 克，生 地： 90 克，
天门冬：60 克，女贞子： 30 克，
制首乌：90 克，菟丝子： 90 克。
上述药方抓 五 副，每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 890 克。
另 外：到菜市场买生山药五斤，分成七天煮熟吃（就像吃煮红薯那样）。
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2017年7月30日星期日，复诊。
1、脉象：双手脉偏沉弱！整取单取都一样。
2、舌象：舌体稍向左侧歪斜，舌质偏暗，舌边齿痕明显，全舌微黄白苔稍厚。
3、自述：胃病没有再发过，没有再痛过，原来也是冬天痛，夏天不太会痛。最近眼睛不舒服，感觉里面有东西，闭上眼睛会有头痛，那天左眼外角眼白有一块红红的，后来自己消退了。后脑勺有时会很痛，而且会很凉，扎辫子时右侧头部（耳朵上部及后颈部）会痛。有一天晚上睡觉双腿抽筋、痛，平时双小腿都会麻。睡眠还好，有点便秘，小便也好的。胃口非常好，有点口气。双侧膝盖还是会难受。现在脱发很严重。
4、诊断：气血偏沉弱！肾偏双虚！
5、治则：补气（心脾肺）提气！补血！补肾填精！平补肾阳！
6、药方：
炒白术：30 克，炒黄芪：60 克，
柏子仁：30 克，葛 根：30 克，
升 麻：10 克，柴 胡：10 克，
当 归：30 克，熟 地：30 克，
制首乌：30 克，菟丝子：60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 320 克。
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2017年8月27日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉弱偏沉！！尺脉偏弱偏沉！左手寸脉沉弱！！！关脉弱偏沉！！尺脉偏沉偏弱！
2、舌象：舌体上部稍偏胖，舌质尚可，舌边齿痕明显，上部薄白嫩苔，下部黄白嫩苔较厚。
3、自述：失眠很严重，好长一段时间了凌晨五六点钟才睡着，但是白天要睡觉。最近一段时间睡觉时头皮（后脑勺）麻麻的很凉。便秘很严重，几天一次，每次上厕所肚子都很疼。膝盖很难受。胃口还可以。小便正常。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气弱偏沉！！心气沉弱！！！肝气偏沉，肝血虚！！肾精偏弱！肾阳偏虚！
5、治则：补心肺之气、提气！！！补中气！！提气。疏肝提气，补肝血！！补肾填精！补肾阳！
6、药方：
柏子仁：90 克，炒黄芪：150 克，
桂 枝：30 克，升 麻： 30 克，
炒白术：60 克，葛 根： 30 克，
柴 胡：15 克，当 归： 60 克，
制首乌：30 克，菟丝子： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 525 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。