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郭 - ,男,56岁,2019917日星期二,初诊,在金华万达酒店。

1、脉象:右手脉偏迟缓,整取寸脉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉弱!!关脉弱带弦紧!尺脉弱!左手脉偏迟缓,寸脉沉弱!!!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。

2、舌象:舌体尚可(整体偏薄),舌质尚可,舌边齿痕较大(右侧明显),上部几乎无苔,下部微微黄白嫩苔很厚。

3、自述:四年前出现飞蚊症,这三四个月左眼视力下降比较厉害,以前戴眼镜1.0,现在降到0.2,西医检查有白内障,玻璃体浑浊。核磁共振检查发现脑部动脉有粥样硬化,低密度胆固醇偏高,其它指标都没问题。原来有胃反流,今年一至三月份喝中药基本控制住了。上台阶有时左膝盖髌骨会疼。晨起口苦。晚上睡两三个小时就要起夜小便,一个晚上起夜两三次。为了控制体重主动控制饭量。大便还好,小便次数偏多。

4、诊断:肺气虚!!中气弱且中焦气机不畅!心气沉弱!!!肾阳虚!命门之火偏衰!

5、治则:补肺气!!补中气、理中焦之气!补心气、助心阳!!!补肾阳!补命门之火!适当涩精缩尿。

6、药方:

炒黄芪:120 克,炒白术:30 克,

炒枳壳: 15 克,桂  枝:30 克,

柏子仁: 90 克,沙苑子:30 克,

制附子: 10 克,桑螵蛸:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 8 味,总量 335 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。