邱--,男,45岁,2010-11-09,初诊,在我家。
1、自述:睡眠还可以,胃口也可以。大便不好,吃冷的、辣的(火锅之类)的食物容易拉肚子,吃黄连素以后又会便秘(寒秘),上述情况较少。饭后(一两个小时)胃痛,气胀,天冷时更明显,持续一两天后自己恢复,上述情况为常态。短睡后醒来胃里窜气不舒服,这种情况已经有二十年了。喝绿茶则胃痛(绿茶性凉)。经常感觉咽干(肾阳虚津液不能上承),嗓子里感觉有点痰。小便正常。
2、舌像:舌体正常,舌质淡白偏灰,无苔。
3、脉象:左手脉稍偏迟缓,略带弦象。右手脉带弦象,尺部较弱,整体偏弱。
4、诊断:气偏弱,肾阳偏虚命门之火偏衰(但是程度不重),肠胃气机不太舒畅。余无殊。
5、治则:略补脾胃之气,补肾阳助命门之火,理气(肠胃,肝胆),消导(温)。
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:60 克,
炒苍术:10 克,厚 朴:10 克,
肉豆蔻:10 克,鸡内金:10 克,
炒枳壳:10 克,广木香:10 克,
乌 药:10 克,香 附:10 克,
柴 胡:10 克,葛 根:30 克,
补骨脂:15 克,吴茱萸: 6 克,
肉 桂: 6 克,制附子:10 克。
以上药方抓 七 副。
另外请注意:以后不要再吃黄连素,因为黄连苦寒,只会加重你的症状。