尹--,女,4虚岁。北京人。2011-9-28,初诊。在杭州我家。
1、脉象:右手脉偏数略带电感,带滑,三部不畅。左手脉偏虚数带滑。
2、舌象:舌体正常,舌尖有点红,薄嫩少苔。
3、自述:老是咳咳咳,空咳无痰,感觉嗓子不舒服,有时觉得有痰咳不出,今年过年开始出现这种现象。其母怀疑是吃了小儿清解液后引起。睡眠挺好的。胃口也挺好的。大小便正常。余无殊。
4、诊断:曾有感冒未及时治愈所遗留潜伏的病毒。气机不畅,代谢不畅。肾阴虚。
5、治则:中性解表,理气化痰,滋阴补血。
6、药方:
牛蒡子: 8 克,薄 荷: 6 克,
白菊花: 8 克,柴 胡: 6 克,
金银花:15 克,地骨皮: 8 克,
竹 茹: 6 克,胖大海: 3 枚,
莱菔子:10 克,陈 皮: 6 克,
佛 手: 6 克,山 药:10 克,
北沙参:10 克,熟 地:10 克。
以上药方抓 五 副。 共 14 味,总量 113 克。