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金 -,男,66岁,201762日星期五,初诊,在石狮市某宾馆。

1、脉象:右手脉整取偏数,寸脉沉弱!!关脉尺脉偏弱带弦!!单取三部皆偏数,寸脉沉弱!!关脉弱带弦!!偏沉,尺脉尚可。左手脉整取尚可,单取寸脉关脉尚可,尺脉沉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗不匀,舌边微微齿痕,中上部薄白苔,下部嫩白苔稍厚,舌面稍带水气。

3、自述:肚子(胃部)经常不舒服,摸之凉凉的,有时饭后还有点吐,吃点花生米之类就好了,经常这样,原来检查说是慢性胃炎,胃口一般。右侧肋骨位置(肝区)不舒服,西医检查肝部有个小囊肿,一二十年前就这样了。双侧肾脏有囊肿,右肾囊肿比较大,有5厘米。吃了容易发的食物就浑身不舒服。有一年吃了笋干就很不舒服。脊柱下端尾椎位置有时候有点痛、不舒服。颈椎以下脊柱一天到晚凉凉的、很冷。平时睡眠还好,每次天气变化下雨肚子里都不舒服,一个晚上都不睡觉。后事后后脑勺很闷,吃黑豆煮猪大腿上午吃了下午就好些了,后脖子沿发际一圈起小疹子。吃不得补的食物,吃一次海鲜大餐就不舒服了,吃海带就舒服。最近一个月胸部会感觉拉一下。大便一般。现在有时小便泡沫多,以前不会。最近脚掌、手掌都脱皮,胃舒服一点则脚掌脱皮轻一些。

4、诊断:肺气虚沉!!中气亦弱!!中下焦气机不畅!且有虚热。肾精虚!!肝气不畅,血行不畅,心阳不振,胃气不畅,坐骨风湿。

5、治则:补肺气、提气!!补中气!!理中下焦之气!清虚热。补肾填精!!疏肝理气,辛温活血,助心阳,消导,祛风湿。

6、药方:

生黄芪:60 克,生白术:60 克,

  麻:30 克,广木香:15 克,

地骨皮:30 克,乌  药:15 克,

制首乌:60 克,柴  胡:15 克,

  芎:15 克,桂  枝:15 克,

鸡内金:15 克,独  活:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 12 味,总量 345 克。