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傅--,女,44岁,201768日星期四,初诊,在金华国贸大厦。

1、脉象:右手脉整取迟缓!关脉尺脉弱!!寸脉沉弱(几乎无及)!!!单取三部皆迟缓!寸脉沉弱!!!关脉弱偏浮!!尺脉弱!!左手脉整取迟缓!寸脉沉弱(几乎无及)!!!关脉偏浮稍搏指!尺脉沉弱!!!单取三部皆迟缓!寸脉沉弱!!!关脉偏浮稍搏指!尺脉沉弱几乎无及!!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌微黄白嫩苔,上部薄下部较厚。

3、自述:来月经的那几天特别容易感冒,虽然没发烧,但是自己感觉发烧,没睡好头痛,受凉就容易咳嗽,容易疲劳,上楼很容易累。有一次检查发现有附件囊肿,3X2厘米,慢性阴道炎。去年农历十月到今年五月长胖了十斤,自我感觉消化不好,中午吃了饭晚上就不想吃饭了。睡眠还可以。大便还可以。尿频,晚上起夜两三次。

4、诊断:肺气虚沉!!!中气弱!!且稍有堵!心气沉弱!!!肝血偏实!肾精虚!!!!肾阳虚!!命门火衰!

5、治则:补肺气、提气!!!补中气!!稍消导!补心气!!!助心阳!辛温活血!补肾填精!!!!补肾阳!!补命门之火!涩精缩尿。

6、药方:

炒白术:60 克,炒黄芪:180 克,

柏子仁:90 克,制首乌:120 克,

  麻:30 克,桂  枝: 15 克,

鸡内金:15 克,川  芎: 15 克,

沙苑子:30 克,山萸肉: 30 克,

制附子:15 克,桑螵蛸: 15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 615 克。

注意:上述药方中,炒黄芪是 180 克!不是 18 克。制首乌是 120 克,不是 12 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃十天左右。

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2017730日星期日,复诊。

1、脉象:右手寸脉弱!关脉尺脉微弱!!!整取单取都如此。左手脉整取关脉偏浮实较搏指!寸脉尺脉沉弱!!单取关脉浮实搏指!寸脉外侧尚可,内侧沉弱!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌黄白苔,上部薄,中下部稍厚。

3、自述:上次吃完药有点恶心,然后肚子有点胀,然后拉肚子。最近这次月经量多,而且有血块,甚至有很大的血块。最近一个月嗓子哑。西医检查声带有针眼大小的一颗热疮。容易咳嗽。睡眠不足则有点头闷、头痛(双侧太阳穴和眉心)。眼睛老是有点胀胀的,经常觉得眼睛很干,迎风流泪,右眼较严重。曾经有一次左侧小腿肚抽筋。睡眠还可以。胃口还可以。大便还可以,有点干。晚上起夜三至五次。以前脚趾缝干裂,最近好多了。平时上楼梯很累,好像接不上气。刚刚吃完药想吐的时候黑眼圈更严重、脸色也更难看。

4、诊断:肺气弱!中气虚!!!心气沉弱!肾阳虚!!!肝血实!肾精虚!

5、治则:补肺气!补中气!!!补心气、助心阳!补肾阳!!!辛温活血、破血!补肾填精!

6、药方:

炒黄芪:60 克,炒白术:90 克,

柏子仁:30 克,桂  枝:15 克,

菟丝子:90 克,川  芎:15 克,

  仁:10 克,制首乌:30 克。

 

上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 8 味,总量 340 克。