梁 -,男,31岁,2017年6月20日星期二,初诊,在安吉学堂。
1、脉象:右手脉整取脉体阔大滞闷,弱(寸脉沉弱尤甚)且迟缓!!稍带滑,偶有不齐,单取三部皆弱且迟缓!!且寸脉偏沉,整取单取都气动不足!!!左手脉整取迟缓!!很弱!!!单取三部皆迟缓!!寸脉微弱几乎无及!!!关脉弱!!尺脉沉微弱几乎无及!!!
2、舌象:舌体偏胖缩,舌质淡红,舌边微微齿痕,舌尖偏红无苔,中下部微微黄白嫩苔,从中部往下逐渐增厚。
3、自述:结婚三年,最近一年未采取避孕措施,但是未受孕,西医检查精子指标尚可。心律不齐,有时候会心悸,容易头晕、头痛(痛的位置在后脑勺,晃动脑袋时感觉里面好像有块东西)。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气弱!!心气虚!!!肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!命门火衰!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气!!补心气!!!理气!燥湿!补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!补命门之火!
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:180 克,
柏子仁:90 克,升 麻: 15 克,
桂 枝:15 克,柴 胡: 15 克,
广木香:15 克,厚 朴: 15 克,
当 归:60 克,熟 地: 60 克,
制首乌:90 克,沙苑子: 60 克,
山萸肉:60 克,制附子: 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 750 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 180 克!不是 18 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃一个星期左右。