刘 -，男，37岁，2017年7月8日星期六，初诊，在金华市图书馆。
1、脉象：右手脉整取迟弱！！单取三部皆迟！！寸脉尺脉皆微弱！！！关脉弱带弦！！左手脉整取虚迟！！寸脉虚沉尤甚！！！单取三部皆迟！！关脉尺脉弱！！寸脉沉微弱！！！
2、舌象：舌体僵硬不灵动，舌质紫暗不匀，舌边齿痕明显，上部基本无苔，中下部微黄白嫩苔较厚。
3、自述：自我感觉整个身体比较差，鼻炎、咽喉炎、胃病大概都有十年以上，一感冒就很严重，咽喉炎表现为异物感比较大，吞咽时感觉有点堵，痰比较多，胃病表现为胃口差、胃胀又感觉很饿，但是没办法吃下东西。现在耳鸣有四年左右了，性功能比较差。胃病吃药期间会好一点，耳鸣吃药无效。晨起小便时尿道会有点痛，性生活过后次日小便肯定会痛。大便还好，但是比较稀，很多年不敢吃生冷食物，一冷一热就会拉肚子。看过好多地方，但是病情都反复。
4、诊断：肺气虚！！！中气虚！！中焦气机不畅！心气虚沉！！！肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！！命门火衰！！
5、治则：补肺气！！！补中气！！理中焦之气！消导。补心气、助心阳！！！补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！补命门之火！！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：250 克，
炙甘草：30 克，柏子仁： 90 克，
广木香：15 克，鸡内金： 15 克，
桂 枝：30 克，当 归： 30 克，
熟 地：60 克，制首乌： 60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉： 60 克，
补骨脂：30 克，干 姜： 30 克，
制附子：30 克，肉 桂： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 880 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 250 克！不是 25 克。
如果一副药分三早、中、晚三次还是太多吃不下，那么可以在一天之内分四次、五次吃。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。
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2017年8月1日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉很弱且迟缓！！！整取单取都一样，力度比原来好了一些。左手脉整取很弱且迟缓！！！关脉沉弱尤甚（几乎无及），单取三部皆很弱且迟缓！！！
2、舌象：舌体尚可但是不灵动，舌质偏暗，上部舌边齿痕多且大，全舌微黄嫩苔，上部薄下部较厚。
3、自述：上次药方抓了两次共吃了十二副。胃口好些了，知道饿了。咽喉炎好了一些。精神比原先好一些。大便有几天比较成形，这几天又不成形了，原来每天早上要大便，现在不准时。小便前段时间好一些，这段时间又差了一点。耳鸣有点加重的感觉。汗比较多，原来汗在胸口出，现在汗能从头部出。睡眠一直还好。前段时间还流了几天鼻血。晚上起床上厕所感觉到有点心跳加快。吃药期间头晕乎乎的。
4、诊断：心脾肺气虚！！！肝气沉！！！肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门火衰！！！
5、治则：补心脾肺之气！！！疏肝提气！！！补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！！！
6、药方：
炒白术：90 克，炒黄芪：180 克，
柏子仁：90 克，柴 胡： 30 克，
当 归：60 克，熟 地： 60 克，
制首乌：90 克，沙苑子： 60 克，
山萸肉：60 克，制附子： 30 克，
肉 桂：30 克，干 姜： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 810 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 180 克！不是 18 克。
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2017年9月3日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！单取寸脉弱！关脉弱带弦！！尺脉弱稍带弦！！！但是整取单取速度已经基本恢复正常。左手脉整取弱！单取寸脉弱！关脉弱！尺脉弱！！但是整取单取速度都已经基本恢复正常。
2、舌象：舌体尚可稍向左侧歪斜，舌质偏淡紫红且不匀，舌边齿痕明显，中上部基本无苔，下部微黄白嫩苔稍厚。
3、自述：停药后吐痰情况有所反弹（吃药期间晨起基本无痰，停药后晨起又有痰），出汗情况好一些了，性功能还是差，肠胃也好了一些，进入空调房则又容易拉肚子，但是比原来好了一些。晨起空腔和舌头比较重。运动后身体发软感觉体力跟不上。睡眠还好。小便量偏少，次数偏多。胃口比原来好一些。
4、诊断：脾肺气虚！！气中焦气机不畅。心气虚！肝血虚！肾精虚！！肾阳虚！！！下焦气机不畅。
5、治则：补脾肺之气！！理中焦之气。补心气！补肝血！补肾填精！！补肾阳！！！稍补命门之火（少火生气，以免退转），理下焦之气。
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：120 克，
柏子仁：60 克，炒枳壳： 15 克，
熟 地：60 克，制首乌： 60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉： 60 克，
补骨脂：30 克，菟丝子： 30 克，
制附子：15 克，乌 药： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 585 克。
另 外：
1、买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃十天左右。
2、买30克左右的人参一支，（在服汤药期间）分三至五天用开水泡饮。
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2017年10月13日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！偏迟缓！单取三部皆弱！！偏迟缓，且关脉尺脉稍带弦。左手脉整取偏沉弱偏迟缓！单取三部皆偏迟缓！寸脉偏弱！关脉沉弱！！尺脉偏弱！
2、舌象：舌体尚可，舌质鲜红，舌边齿痕多且较深，上部基本无苔，下部微黄白嫩苔不厚。
3、自述：这次感觉好了很多，精神也好一些了，还是感觉到舌头有点黏黏的，服药期间心脏位置感觉会有点急，心动还是过缓（每分钟57次）。胃口好很多了。头部流汗情况好些了。睡眠不太好，四五点钟的时候自己会醒来。右侧肩胛骨内下位置是不是会痛，持续十多分钟。性功能还是不太好（阳痿）。耳鸣一直有。
4、诊断：脾肺气虚！！中下焦气机不畅。心气虚！肝气沉！！肝血虚！！肾精弱！肾阳虚！！命门火衰！
5、治则：补脾肺之气！！补心气！理中下焦之气。疏肝提气！！补肝血！！补肾填精！补肾阳！！补命门之火！
6、药方：
炒白术：100 克，炒黄芪：150 克，
柏子仁： 50 克，炒枳壳： 15 克，
柴 胡： 20 克，乌 药： 15 克，
当 归： 50 克，枸杞子： 50 克，
制首乌： 50 克，沙苑子： 50 克，
山萸肉： 50 克，补骨脂： 30 克，
制附子： 15 克，肉 桂： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 660 克。
另外：
1、买 30 克左右的人参一支，切片，（在服汤药期间）分三至五天用开水泡饮。
2、买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃十天左右。
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2017年11月13日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉整取微弱！！！+，稍偏迟缓，单取三部皆微弱！！！+，且关脉尺脉稍带弦硬。左手脉整取虚弱！！+，偏沉，稍偏迟缓，单取三部皆虚弱！！+，稍偏迟缓，且关脉偏沉。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质尚可，上部舌边齿痕明显，周边一圈无苔，中间上中下微黄偏嫩苔较厚。
3、自述：这次心跳加快了一些，其它变化不是很大。这次胃口比上次还差。睡眠也有点差，十点钟睡下，凌晨三四点钟醒来，有一两个小时睡不着，到五点多钟又会睡着。整体精神还可以，但是好像睡不醒，中午迷迷糊糊不能深睡（以前中午容易深睡）。小便有点不通畅，量偏稍，尿道还是有点痛。大便一天两三次，有点稀、不成形。晨起口干。
4、诊断：整体气虚！！！肝气偏沉！整体血虚！！命门之火偏衰！
5、治则：整体补气！！！疏肝提气！整体补血！！补命门之火！
6、药方：
炒白术：150 克，炒黄芪：250 克，
柏子仁： 90 克，柴 胡： 15 克，
当 归： 60 克，熟 地： 90 克，
制首乌： 90 克，沙苑子： 90 克，
山萸肉： 90 克，菟丝子： 90 克，
制附子： 20 克，肉 桂： 20 克，
干 姜： 20 克，鸡内金： 15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用，如果三次量太多吃不完，那么分四、五次服用也可以。共 14 味，总量 1090 克。
注意：上述药方中，炒白术是 150 克！不是 15 克。炒黄芪是 250 克！不是 25 克。
另外，买30克左右的人参两支，切片，（在服汤药期间）每天10 克用开水泡饮，连续吃六天。
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2018年1月21日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱带弦！！寸脉沉弱！！！单取寸脉偏弱！关脉尺脉弱带弦！！整取单取都偏迟缓。左手脉整取偏沉弱！单取寸脉偏弱！关脉偏沉偏弱带弦！尺脉沉弱稍带弦！！整取单取都偏迟缓。
2、舌象：舌体上部稍偏胖，舌质稍偏暗，舌边齿痕多且大，全舌微黄白嫩苔，上部薄下部较厚。
3、自述：上次药方吃了12副，但是中间隔了五天。还是耳鸣比较严重，感觉舌头比较黏比较重，其它感觉还可以。肩胛骨偶尔会胀痛。最近十来天总是晕乎乎的感觉，好像睡不醒的样子。睡眠还好。胃口还可以。小便还好，大便不成形。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气弱！！中下焦气机不畅！心气偏弱！肝气偏沉、肝血偏虚、血行不畅！肾精弱！！肾阳虚！！命门之火偏衰！
5、治则：补肺气！！！提气！补中气！！理中下焦之气！补心气！疏肝提气！补肝血、辛温活血！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：90 克，
升 麻：15 克，炒枳壳：15 克，
柏子仁：30 克，柴 胡：15 克，
当 归：30 克，川 芎：15 克，
制首乌：60 克，沙苑子：60 克，
制附子：15 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 420 克。