杨--，女，40岁，2017年7月30日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取实偏数较搏指！单取关脉实偏数较搏指！寸脉尚可，尺脉带弦。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉带弦紧较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩且中上部偏暗，舌边齿痕明显，全舌薄白嫩苔（几乎无苔），舌面稍带水汽。
3、自述：生完孩子后十多年来就是身体不舒服，关节痛，到了冬天更痛，颈椎、腰椎痛，湿气也重，反正就是全身不舒服，怕冷，怕水怕风，脚踝痛。经常左下腹痛，坐下去好像撑住那里，左后腰部也痛，不能站久、坐久。经常鼻子干、鼻塞，咽喉干。声带不好，每年一两次声音沙哑。稍吃饱一点就反酸，肠胃不好已经二十多年，胀气，最多时一天大便五六次，拉果冻样大便。睡眠一直都不好。扎针好几年，现在还是关节痛。想睡但是睡下去要头晕。经常晨起眼皮有点水肿。这段时间睡眠期间右脚很麻木，有时下地时甚至失去知觉。口腔上会起小泡。来月经前十来天乳房胀痛，月经量少，色黑。胃口时好时坏。西医检查宫颈纳氏囊肿，左肾囊肿，右肾结晶，盆腔积液，肝实质回声增粗、密集，胆囊壁毛糙，直肠炎，胃窦炎。关节咯吱咯吱响。湿气重的时候感觉呼吸困难。看手机几分钟就感觉眼睛发胀，头发晕。咳嗽时会有黄痰。
4、诊断：胃气实且有热！下焦气机不畅。心气虚沉！！肝肾血行不畅。
5、治则：理气、破气（中焦）！消导！燥湿！清热解毒（胃）！理下焦之气。补心气、提气！！辛温活血。
6、药方：
枳 实：20 克，鸡内金：20 克，
厚 朴：20 克，蒲公英：30 克，
乌 药：20 克，柏子仁：60 克，
桂 枝：20 克，川 芎：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。共 8 味，总量 210 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。
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2017年9月24日星期日，复诊。
1、脉象：右手寸脉带弦带滑力度尚可，关脉弱带弦！！尺脉弱！！左手寸脉沉弱！！！关脉弱！尺脉弱！！双手脉都搏动费劲。
2、舌象：舌体尚可，舌质暗淡，舌边齿痕明显，中上部薄白嫩苔稍厚，且舌尖稍带水汽，下部白苔稍带水湿。
3、自述：大便好一点，不会像以前拉果冻一样，但是有时候还是每天两三次。经常像感冒似的，鼻塞且干燥，咽喉干不舒服，咳嗽有点痰。有时候双侧间断性耳鸣（知了叫声）。好几年来双眼有飞蚊症。来月经时左下腹有点胀痛，月经量少。手指关节会疼痛，遇冷水更痛。睡眠不好，每天晚上都做梦，梦境有点恐惧，梦里出现不想看到的东西。记性很差。有时候怕冷。出汗多，一动就头部出汗。感觉身体比以前轻松一点。西医检查左侧鼻甲肥大。
4、诊断：肺气不畅且挟痰，中气弱！！且中焦气机不畅！心气沉弱！！！肝血虚！肾精弱！！肾阳虚！！
5、治则：辛温解表，降气化痰，补中气！！理中焦之气！补心气！！！助心阳！补肝血！补肾填精！！补肾阳！！
6、药方：
桂 枝：20 克，前 胡：15 克，
炒白术：60 克，炒枳壳：15 克，
柏子仁：90 克，当 归：30 克，
熟 地：30 克，制首乌：60 克，
沙苑子：50 克，山萸肉：50 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副 。共 10 味，总量 420 克。
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2017年10月26日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉迟弱带弦杂搏动费劲！！单取寸脉带弦力度尚可，关脉弱带弦！尺脉弱且脉体滞闷！左手脉整取寸脉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉弱！！关脉沉弱！！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质暗淡，舌边齿痕明显，中上部很薄白嫩苔，下部嫩白水湿苔厚度一般。
3、自述：睡觉一直不好，有时迷迷糊糊，睡不香，有时候睡两三个小时。鼻腔里红红的，空气吸进去不舒服，老是鼻塞，左侧鼻甲肥大，好几年了。颈椎时不时会痛。现在拉大便好痒，一天大便好几次。月经量还是很少。左下腹比以前轻松了很多，但是比右侧还是稍紧一点。身体还是怕冷。右侧膝盖怕风、怕冷，有时感觉好像有水在冰，双脚板都很怕冷，冰凉的。咳嗽从上次到现在一直没有停止过，但是比吃药前轻松了一些，没有原来那么厉害，痰也少一点。眼睛视物还有黑点。上颚经常起小水泡，自己很快会消退。肠胃好了很多，乳房也不痛了，原来很痛。鼻梁左侧原来按之胀痛，现在也不痛了。
4、诊断：表气不畅。中气弱且中焦气机不畅！心气弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！下焦气机不畅！命门之火偏衰。
5、治则：辛温解表！补中气、理中焦之气！补心气！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！理下焦之气！补命门之火。
6、药方：
柴 胡：30 克，桂 枝：15 克，
炒白术：30 克，广木香：15 克，
柏子仁：60 克，当 归：60 克，
沙苑子：30 克，乌 药：15 克，
辛 夷：10 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副 。共 10 味，总量 275 克。
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2017年12月17日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉迟！整取寸脉关脉弱！！尺脉弱尤甚！！！单取三部皆迟！寸脉弱！！关脉沉弱！！+，尺脉沉微弱几乎无及！！！左手脉整取关脉尺脉迟弱！！寸脉无及！！！单取三部皆迟！寸脉偏弱！关脉弱带弦！！+，尺脉沉弱！！！
2、舌象：舌体尚可，舌质暗淡嫩，舌边齿痕多且大，全舌嫩白苔较厚，且下部带水湿。
3、自述：每天晨起眼皮浮肿，白天会消退，风吹到眼睛痒痒的、干干的。左侧鼻塞，以前按左侧鼻翼会胀痛，现在不会了，比以前好多了，以前鼻腔干燥，现在不会了。睡眠还是一直不好，眼睛想闭上但是脑子不休息，晚上睡觉醒来手脚发麻。来月经时腰酸痛（左侧重一点），左侧腹股沟也会轻微痛。原来吃了中药后胃口挺好，大便也好多了（原来拉果冻样大便），二十多天之前发过一次支气管炎，咳嗽有黄绿浓痰，打了三天肌注针，吃了一周药，吃了一周西药后胃口又不好了，胃怕冷，现在不敢吃水果及冷食。手脚特别怕冷，白天双脚发凉。右侧膝盖和左手腕怕冷，像冰水一样。左小腿后面像筋拉住了。记忆力很差。月经都是黑黑的血块。经常咳嗽，喉咙里总感觉有痰。眼睛视物有黑点。晚上睡觉不能左侧卧。
4、诊断：肺气虚！！中气虚沉！！+。心气虚！！肝血虚！！+，血行不畅！肾精虚！！！肾阳虚！！！命门火衰！
5、治则：补肺气！！补中气、提气！！+。补心气！！补肝血！！+，辛温活血！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！
6、药方：
炒黄芪：100 克，炒白术：100 克，
葛 根：100 克，柏子仁： 60 克，
当 归： 60 克，川 芎： 15 克，
制首乌： 90 克，沙苑子： 60 克，
山萸肉： 60 克，制附子： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 660 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃七至十天。