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倪 - ,女,40岁,2017925日星期一,初诊,在安吉学堂。

1、脉象:右手脉整取迟弱,尺脉弱较甚,单取三部皆迟,寸脉偏弱,关脉弱带弦!尺脉弱!!左手脉整取迟缓,关脉尺脉弱!寸脉沉弱尤甚!!单取三部皆迟缓,寸脉沉弱且偏虚!!关脉偏弱,尺脉弱!

2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏暗,舌边隐隐齿痕,上部薄白嫩苔(基本无苔),下部厚腻白苔偏嫩。

3、自述:2012年回国后,排卵期左侧卵巢疼,而且时间很准,西医检查没有器质性病变,但是双侧输卵管通而不畅。像抽筋一样的痛,痛的时候很多气,会打嗝,会痉挛,会出汗,晚上会痛醒,痛得最厉害的时候头顶也疼,甚至痛到心脏不舒服,最疼的时候甚至无法坐(肛门也疼),只能站着,喝一点热水、洗个热水澡马上会缓解,过一会又出现新一波的疼,大概一个半小时出现一次,运动后疼痛也会缓解,最疼的时候小便拉不出来。平时大小便正常,睡眠还好,但是比较浅,多梦,醒来就不记得了。胃口还好。月经周期很准,量还可以,持续四五天,最近颜色较深(去年之前都鲜红),比较厚。十多年前由于胆结石切除了胆囊,结石呈透明。2015年以来做了两次试管婴儿,但是没有成功,采卵数够多,但是受精数很少。

4、诊断:肺气偏弱,中气弱且中焦气机不畅!心气虚沉!!肝血偏虚,肾精弱!肾阳虚!!命门火衰!下焦寒湿!

5、治则:补肺气,补中气、理中焦之气!补心气、助心阳!!补肝血,补肾填精!补肾阳散寒湿!!补命门之火!健脾燥湿!

6、药方:

炒黄芪:30 克,炒白术:30 克,

柏子仁:60 克,炒枳壳:15 克,

  枝:15 克,当  归:30 克,

制首乌:30 克,沙苑子:30 克,

葫芦巴:15 克,仙  茅:15 克,

制附子:15 克,炒苍术:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 12 味,总量 300 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃三粒,(在服汤药期间)连续吃一个星期。