蔡--,女,44岁,2017年10月14日星期六,初诊,在金华市图书馆。
1、脉象:右手脉偏迟缓,偏沉,沉取尚可,单取三部皆偏迟缓,关脉沉弱带弦!!尺脉偏沉力度尚可,寸脉力度尚可。左手脉整取沉实!偏迟缓,单取三部皆偏迟缓,关脉实!!尺脉沉弱带弦紧!寸脉尚可。
2、舌象:舌体偏胖,舌质稍偏暗,舌边隐隐齿痕,上部薄白苔,下部白苔稍厚。
3、自述:睡眠很差,一个晚上醒来五六次、七八次,从来没有好好睡一觉,白天整个人很困乏。胸闷,左手臂从肩膀到手背很麻。胃口,大小便都正常。早上量血压低压107,高压169.。夏天没有食欲(比较厌食),冬天好一些。以前会反酸。有时候感觉口很干,晚上比较明显。比较会出汗,特别是运动完后。
4、诊断:中气沉弱!!中焦气机不畅!肝血实!!肾精虚!命门之火偏衰。下焦气机不畅。
5、治则:补中气、提气!!理中焦之气!辛温活血!!补肾填精!补命门之火。理下焦之气。
6、药方:
炒白术:100 克,葛 根:100 克,
广木香: 15 克,川 芎: 30 克,
五灵脂: 15 克,制首乌: 60 克,
制附子: 15 克,乌 药: 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 8 味,总量 350 克。