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熊--,女,39岁,20171015日星期日,初诊,在金华市图书馆。

1、脉象:右手脉整取偏沉,沉取偏数稍搏指(关脉较明显),单取寸脉偏实偏数,关脉偏弱数带弦,尺脉偏弱数。左手脉整取偏弱偏数稍带弦稍带滑,单取三部皆偏数,寸脉力度尚可,关脉带弦紧力度尚可,尺脉弱带弦!

2、舌象:舌体正常,舌质淡紫红,全舌薄白苔。

3、自述:去年四月份开始胃不舒服,比较胀,胃下部有点痛,断断续续,不太厉害。饭量不大。晨起口很苦。睡眠不是很好,容易醒,五点多钟醒,醒来就很难再入睡。手心发热很多年了(从小就这样)。从小体质不好,下雨天容易晕厥,发高烧,来不及送医院,掐人中都醒不过来,需要咬虎口(合谷穴)才能醒过来。容易疲劳。三四年前体检有轻微贫血,宫颈口有点小息肉。几年前胃镜检查浅表性胃炎、轻度溃疡,以前偶尔难受,但是很快就会好了,现在持续一年多还没好。大便有时候粘马桶。小便正常。原来月经周期26天,现在24天。量正常,持续四天,中间两天多,首尾两天少。如果着凉,则首日暗红色,量大时正常鲜红色。没有痛经。白带还好。

4、诊断:肺气偏实热,中气偏虚热且中焦气机不畅。肝气不畅、血行不畅。肾阳偏弱。肾精虚!下焦气机不畅。

5、治则:辛凉解表,清热解毒。补中气、清虚热,理中焦之气。疏肝理气、辛凉活血。平补肾阳。补肾填精!理下焦之气。

6、药方:

白菊花:30 克,金银花:30 克,

蒲公英:30 克,地骨皮:30 克,

生白术:50 克,炒枳壳:15 克,

  胡:15 克,郁  金:15 克,

菟丝子:30 克,制首乌:50 克,

  药:15 克,鸡内金:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 12 味,总量 325 克。