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孙 -,女,27岁,2018223日星期五,初诊,在金华市图书馆。

1、脉象:右手脉整取弱数带滑!!+,弱的程度由寸脉到尺脉增加前,单取寸脉弱数!关脉沉弱数带弦!!!尺脉无及!!!!左手脉整取沉弱数!!单取寸脉关脉沉微弱数!!!尺脉无及!!!!

2、舌象:舌体不够灵动,舌质暗淡,中上部薄白嫩苔,下部微微黄白嫩带水湿苔较厚。

3、自述:20166月初发现左侧乳房浸润性导管癌,二级,大小3厘米,在当地医院手术,住院期间检查怀疑肝脏有转移,肺部有斑片及毛玻璃样区域。2018年初由于肝区不舒服入院检查,发现肝脏病灶比以前有所增大,肿瘤指标增高,已经六次化疗。半年前由于总胆管堵塞放了支架。目前主观感觉就是胸骨剑突位置按压疼痛,其它没有什么不舒服。睡眠、胃口、大小便都正常。月经周期推迟,为了治病曾经打过闭经针,量一般,持续五六天,暗红色,有块,没有痛经,白带量多,白色。未婚育,未有性生活(处女)。

4、诊断:肺气虚!中气沉弱!!!虚热挟痰!且中焦气机不畅。心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚有(虚)热!!!肾阴虚、肾精弱!!!!肾阳虚!!!!

5、治则:补肺气!补中气、提中气!!!清热化痰!理中焦之气。补心气、助心阳!!!疏肝提气、凉血补血!!!滋阴清热、补肾填精!!!!平补肾阳!!!!

6、药方:

生白术:150 克,葛  根:150 克,

生黄芪: 50 克,生甘草: 50 克,

全瓜蒌: 50 克,炒枳壳: 15 克,

柏子仁: 90 克,桂  枝: 15 克,

  地: 90 克,柴  胡: 50 克,

枸杞子: 60 克,天门冬: 60 克,

制首乌: 90 克,沙苑子: 60 克,

菟丝子: 90 克,山萸肉: 60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用,如果分三次吃还是量太大,那么分四次五次吃也可以。共 16 味,总量 1130 克。

注意:上述药方中,生白术、葛根这两种药都是 150 克!不是 15 克,抓药时提醒药房不要搞错。

 

外:

1、买中成药“麝香保心丸” 三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

2、到菜市场买生10斤生山药,每天煮1斤当零食吃(就像吃煮红薯那样),连续吃十天。