刘--,女,42岁,2018年3月8日星期四,初诊,在徐州某工厂。
1、脉象:右手脉整取沉微弱数几乎无及!!!+,单取三部皆如此(尺脉完全无及)!!!+。左手脉整取弱数偏沉(寸脉沉弱尤甚)!!单取寸脉沉微弱数!!+,关脉弱数偏沉!!尺脉沉微弱数几乎无及!!!
2、舌象:舌体僵硬不灵动,舌质淡红,中上部几乎无苔,下部微黄薄嫩苔。
3、自述:头晕,心里难受,因此有时候走路都要停下来歇气,眼睛模糊。月经周期基本正常,量少,颜色发暗,有血块,不痛经,白带还好。以前睡眠不好,两三点钟要醒来,四五点钟才能重新睡去,这个月睡眠还好。胃口还行。大小便也正常。
4、诊断:脾肺之气虚沉!!!+,且有虚热!!心气虚沉!!+,且有虚热,肝血虚且有虚热!!肝气偏沉!肾精弱、肾阴虚!!!肾阳虚!!!+,
5、治则:补脾肺之气、提气!!!+,清虚热!!补心气、助心阳!!+,凉血补血!!疏肝提气!补肾填精、滋阴清热!!!补肾阳!!!+。
6、药方:
生黄芪:150 克,升 麻:30 克,
生白术: 90 克,葛 根:60 克,
柏子仁: 90 克,地骨皮:60 克,
桂 枝: 30 克,生 地:60 克,
柴 胡: 15 克,制首乌:90 克,
天门冬: 60 克,菟丝子:90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 825 克。
注意:上述药方中,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。