朱 -,男,44岁,2018年3月8日星期四,初诊,在徐州某工厂。
1、脉象:右手脉整取偏弱带滑!单取寸脉沉弱!!关脉弱但又偏浮带滑稍搏指!!尺脉尚可。左手关脉弱偏数!!寸脉沉弱偏数!!+,尺脉沉弱偏数!!!
2、舌象:舌体虚胖,舌质暗淡,舌边有单个齿痕,全舌白苔,从上往下增厚。
3、自述:结肠不好,以前经常拉肚子,住院治疗后好了。眼睛模糊。有时候偏头疼。睡眠不好,凌晨两三点钟醒来就睡不着。胃口还行。大小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!中气弱!!胃气实且挟痰!心气沉弱!!+,心阴虚!肝血虚、有虚热!!肾精弱!!!肾阴虚有虚热!
5、治则:补肺气、提气!!补中气!!化痰、消导!补心气、助心阳!!+,滋心阴!凉血补血!!补肾填精!!!滋阴清热!
6、药方:
炒黄芪:90 克,升 麻:30 克,
炒白术:60 克,制半夏:15 克,
柏子仁:60 克,鸡内金:15 克,
酸枣仁:30 克,桂 枝:15 克,
生 地:60 克,莱菔子:15 克,
天门冬:30 克,制首乌:90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 510 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。