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魏 - ,男,43岁,201838日星期四,初诊,在徐州某工厂。

1、脉象:右手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉滞闷,偏实偏数带弦带碎滑较搏指!单取三部皆偏数!寸脉沉弱!!关脉僵硬,偏实较搏指!尺脉弱!左手脉整取关脉尺脉偏实偏数较搏指!寸脉沉弱!!单取三部皆偏数!寸脉内侧沉弱!!外侧尚可,关脉虚!+,尺脉弱!

2、舌象:舌体庞大,舌质淡紫暗,全舌嫩白苔,上部薄下部厚。

3、自述:低压高达100左右,高压正常。有时候胸口心窝有点疼,一阵(大约两分钟),一个月出现一两次。心电图检查没有异常。两年前眼球毛细血管爆裂进医院,服药后好了。血脂有点高。自我感觉身上寒气重(拔罐时有表现)。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气虚沉!!胃气实偏热、气机不畅且挟痰!心气虚沉!!肝血虚!+,肾精弱!肾阳虚!

5、治则:补肺气、提气!!破胃气、消导、清热化痰!补心气、助心阳!!补肝血!+,补肾填精!补肾阳!

6、药方:

生黄芪:90 克,升  麻:15 克,

  实:15 克,鸡内金:15 克,

全瓜蒌:30 克,桂  枝:15 克,

柏子仁:60 克,熟  地:30 克,

制首乌:30 克,菟丝子:30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 10 味,总量 330 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃七天。