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季--,女,53岁,201839日星期五,初诊,在徐州其家。

1、脉象:右手脉整取偏迟缓,尺脉沉弱!!寸脉关脉带弦!单取三部皆偏迟缓,寸脉尚可,关脉微弱!!!尺脉亦弱!!+。左手脉迟缓,其它指标都正常。

2、舌象:舌体正常,舌质淡紫暗,全舌嫩白苔,中上部薄,下部较厚。

3、自述:胃恶心、打嗝,嘴里有泡沫,胃里有气,但是气提不上来,感觉这股气有时候在胸部、有时候在上背部、有时候在头,好像发不出来,双侧太阳穴锥子扎一样,肩部颈部都绷紧硬邦邦的。有咳喘。出虚汗,有时候上半身,有时候双脚,像水淋一样。睡不着觉,失眠,胡思乱想。吃饭能吃。白天没大便,都是凌晨三五点钟大便一两次,很准时(脾肾阳虚、五更泻)。小便还好。胃的问题二十多年了。在诊脉期间不停地打嗝。

4、诊断:中气弱!!!肾阳虚!!+,命门火衰!

5、治则:补中气!!!理中气、消导、降逆,补肾阳!!+,补命门之火!

6、药方:

炒白术:90 克,炒枳壳:15 克,

鸡内金:15 克,柿  蒂:15 克,

补骨脂:30 克,沙苑子:60 克,

制附子:10 克,肉  桂:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早晚两次服用。共 8 味,总量 245 克。