徐--,男,70岁,2018年3月9日星期五,初诊,在徐州某人家。
1、脉象:右手脉整取单取都正常。左手脉整取关脉尺脉实偏数搏指!!寸脉沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉尺脉偏数,其它指标尚可。
2、舌象:舌体偏胖缩,舌质尚可,舌边齿痕多且明显,全舌黄嫩苔,周边薄中间厚。
3、自述:血糖高影响喉咙,导致半年前切除声带,现在吃降糖药能控制在正常范围,没有吃药之前空腹测血糖高达14-15单位。大便没有规律,有时候好几天一次,有时候一天好几次。前列腺肥大,尿频,起夜一次。睡眠很好。胃口也可以。眼睛模糊。手脚凉、麻木。
4、诊断:心气沉弱!!肝肾血实且偏热!!
5、治则:补心气、助心阳!!清热凉血!辛凉活血、破血!!
6、药方:
柏子仁:90 克,桂 枝:30 克,
丹 皮:15 克,赤 芍:30 克,
桃 仁:15 克,郁 金:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早晚两次服用。 共 6 味,总量 210 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。