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朱--,男,52岁,2018323日星期五,初诊,在金华市图书馆。

1、脉象:右手脉整取弱!脉体僵硬稍搏指,单取寸脉弱且稍搏指!关脉弱且滞闷带弦!+,尺脉亦偏弱!左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉稍偏实,单取寸脉沉弱!!关脉偏实稍搏指!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,上部无苔,中下部微黄白嫩带湿苔较厚。

3、自述:头晕,晕得淌汗、想吐,但是吐不出来,晕得天旋地转,这个症状已经有四年,吃过西药、保健品,都没有吃好。每天出现一次,一般在上午八九点钟(胃经)出现,半个小时后才消失。出现头晕以来右侧耳鸣。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气虚!中气弱且中焦气机不畅!+,心气沉弱!!肝血实!肾阳虚!

5、治则:补肺气!补中气、理中焦之气、消导、燥湿!+,补心气、助心阳!!辛温活血!补肾阳!

6、药方:

炒黄芪:60 克,炒白术:60 克,

广木香:15 克,鸡内金:15 克,

  朴:15 克,川  芎:15 克,

柏子仁:60 克,桂  枝:15 克,

菟丝子:30 克,葛  根:30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。 10 味,总量 315 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。