张 - ，女，34岁，2018年6月16日星期六，初诊，在金华市图书馆。
1、脉象：右手脉整取弱！！！单取寸脉微弱（几乎无及）！！！关脉尚可，尺脉沉微弱（几乎无及）！！！左手脉整取弱（寸脉弱尤甚）！！偏数（非真热）！单取寸脉弱！！！关脉弱！！+，稍带弦，尺脉弱！！！稍带紧，搏动费劲！
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质尚可，舌边齿痕明显，周边很薄白嫩苔，中部微微黄白嫩苔稍厚。
3、自述：2015年检查发现卵巢早衰，这几年一直在吃西药，前两年吃过中药。血压低，最近十年都是高压85-90，低压55左右。十年前曾经减肥。这两年春天的时候整个背部麻，昨天晚上走路稍多出现背麻，西医检查没有问题，但是到春天会麻，早上起来不会麻，到下午就会麻。情绪上比较急躁、焦虑。比较爱操心、好强，但是又比较敏感。现在靠吃西药调月经，吃完一盒月经就会来，但是量很少，有时鲜红，有时暗红，有块，持续五天，不痛经（结婚前有几年痛经很厉害），白带很少，停药月经就不来，而且出现更年期症状。睡眠、胃口、大小便都正常，但是比以前尿频。有胸闷的情况，走路、上楼梯比较累，皮肤总是不舒服。
4、诊断：心肺气虚！！！肝气稍不畅，下焦气机稍不畅。肝血虚！！+，肾阴虚、肾精弱！！！肾阳虚！！！命门火衰！
5、治则：补心肺之气！！！疏肝理气，理下焦之气。补肝血！！+，滋肾阴、补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！
6、药方：
柏子仁：90 克，炒黄芪：180 克，
柴 胡：15 克，乌 药： 15 克，
枸杞子：60 克，生 地： 90 克，
天门冬：30 克，制首乌： 90 克，
菟丝子：60 克，沙苑子： 60 克，
山萸肉：60 克，制附子： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 760 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 180 克！不是 18 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。
提示：中药调理期间，西药同时再吃三五天，接着减半吃一星期，然后停止吃西药。
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2018年6月30日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！单取三部皆弱！！且关脉滞闷。左手脉整取寸脉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉微弱！！！关脉弱！！稍带弦，尺脉亦弱！！
2、舌象：舌体偏胖缩，舌质偏暗，舌边齿痕明显，全舌黄嫩苔，厚度一般。
3、自述：来例假首日开始吃药，原来大便成形，吃药后粘稠、不成形。身体感觉轻，感觉脸小了一些（变紧致了）。刚吃药后的两天水肿消失了，后来药量减半就不明显了，晨起脸还是浮肿，但是腿比较轻松。吃到第三天晨起头皮发麻、有点胸闷，第四天吐了，然后减半服用。睡眠还好。胃口还好。小便量比平常多。以前停掉西药就感觉紧张，吃中药后这种情况没有了。
4、诊断：脾肺气虚！！中焦气机不畅。心气弱！！！肝血虚！！肝气不畅！肾精弱！！肾阳虚！！
5、治则：补脾肺之气！！理中焦之气。补心气！！！补肝血！！疏肝理气！补肾填精！！补肾阳！！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：120 克，
柏子仁：90 克，炒枳壳： 15 克，
枸杞子：60 克，柴 胡： 15 克，
熟 地：60 克，制首乌： 60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉： 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 600 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。
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2018年7月29日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱（尺脉弱尤甚）！！！稍偏（虚）数，单取寸脉弱！！！关脉微弱！！！尺脉无及！！！！左手脉整取弱（寸脉沉弱尤甚）！！单取寸脉弱偏沉！！！关脉沉弱！！尺脉弱偏沉！！！
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质尚可，舌边微微齿痕，上部基本无苔，中下部微黄嫩苔较厚。
3、自述：上次药方抓了两次（共吃了12副）。7.18晚上开始吃，7.19早上脸肿，上午潮热3次，大便一次，稀，下午1点有便意，量少，后肠蠕动明显，仍有便意。又大便2次，脚翘在另一只腿腿膝盖上，小腿会迅速麻掉，下午出现潮热脸红，到晚上十点全天出现5次，到十点又大便2次。7.20，上午大便一次，感觉舌头小了一点，吃麝香保心丸不适，感觉从嗓子到胃，一路冰凉。就像粘在食道壁上一样。上午未有潮热，脸上皮肤有痒刺感，下午有5次潮热。7.21，肚子胀，有屁，潮热五六次。7.22，夜里有潮热，8点前3次，肚子胀，蹲好久才能开始拉肚子，一次大便。7.23腹胀，有屁，拉稀两次，中药喝完。7.24发现最近两次头发油的快，不知道跟换洗发水有无关系；7.25大便仍不成形，潮热次数多。7.26-7.27潮热次数一日有十次多，时间两三分钟，脸红。其余无特殊感受。从开始吃中药十天后就停掉西药一直到现在。
4、诊断：肺气虚！！！中气弱！！！稍有虚热。心气弱！！！气机偏沉。肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚极！！！！
5、治则：补肺气！！！补中气！！！清虚热。补心气！！！助心阳。疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！！！
6、药方：
生黄芪：150 克，生白术：90 克，
地骨皮： 50 克，柏子仁：90 克，
桂 枝： 15 克，柴 胡：25 克，
枸杞子： 50 克，制首乌：90 克，
沙苑子： 90 克，山萸肉：90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。共 10 味，总量 740 克。
注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。