黄--，女，47岁，2018年7月22日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取偏沉，沉取实数带滑！单取三部皆数！寸脉沉弱！！关脉偏浮实，尺脉偏弱带弦！左手脉整取弱数带弦紧带滑（寸脉弱像明显，关脉尺脉滑像明显）！！单取三部皆数！寸脉沉弱！！关脉力度尚可，尺脉沉弱带弦紧！
2、舌象：舌体虚胖，舌质淡白暗，舌边齿痕明显，全舌嫩白苔，从上往下厚度增加，且下部较腻。
3、自述：大小便都是拉了还想拉，大便每天一两次，有时稀有时硬，感觉拉不干净，小便也是这样，外阴部有点痒。西医检查有炎症（阴道炎），有子宫肌瘤4.2厘米，小腹有点胀。自我感觉汗发不出来。全身无力。晚上睡觉怕冷。有腰间盘突出。自我感觉火气大，吃了热性食物容易上火。晨起口苦，想吐，牙龈疼，肚子咕咕叫。胃口不好，吃一点就饱了。经常有点头晕，尤其是紧张的时候。晚上睡眠不好，心里烦躁。去年有中耳炎，有点痒。月经提前三天至一周，开始颜色黑，有血块，一般持续三至五天，一周后才干净，以前白带黄色，现在没有白带，西医化验清洁度不佳。
4、诊断：肺气虚沉！！里实热挟痰！胃气偏实热。心气沉弱！！血热、血行不畅且有结！肾阴虚、肾精弱！肾阳偏虚！下焦气机不畅！说明：整虚邪存，气血皆然。
5、治则：补肺气、提气！！清热化痰！消导！破胃气！补心气、助心阳！！清热凉血、辛凉活血、破血！滋阴清热、补肾填精！平补肾阳！理下焦之气。说明：整体扶正祛邪。
6、药方：
生黄芪：90 克，升 麻：20 克，
全瓜蒌：30 克，鸡内金：20 克，
柏子仁：60 克，枳 实：20 克，
桂 枝：20 克，丹 皮：20 克，
郁 金：20 克，桃 仁：10 克，
天门冬：20 克，制首乌：30 克，
乌 药：20 克，菟丝子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 14 味，总量 410 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。
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2018年9月9日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉弱偏沉！！关脉尺脉实满碎滑！！单取寸脉偏弱偏沉！关脉浮实！！+，尺脉尚可。左手脉整取沉！沉取偏弱带碎滑！单取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可。
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质偏暗淡，舌边齿痕多且较大，全舌嫩白苔，稍带水湿，厚度一般。
3、自述：2018年9月3日尿检复查，尿蛋白弱阳性，尿酮体弱阳性，尿粘液丝超高达673（参考值小于20）.，原来的8月7日检查时的草酸钙结晶没有了，尿白细胞酯酶没有了，尿粘液丝下降了130左右（原来是808）.。大便小便都发热，大便还是没规律，而且难拉。小便问题反反复复，外阴部还是有痒，里面也痒，而且会有性冲动（相火扰动）。受热容易发痧，捏拍则出现黑紫色。凉的不能吃，热的也不能吃。西医检查有胃窦炎，想吃东西，但是吃东西又容易干呕、肚子胀、咕咕叫、打饱嗝，怕冷，手脚冰凉，不会出汗。吃了上火的东西头嗡嗡叫，十几年前头上曾经被砖头砸伤过两次。冬天受风感觉头散掉，必须戴帽子，浑身没力气。心里面总是烦躁，晚上睡不着，睡着时也会有惊跳的现象。子宫肌瘤小了1厘米左右。
4、诊断：肺气虚沉！+，胃气实！！+，中下焦痰结！心气虚沉！！心肝肾血结！
5、治则：补肺气、提气！+，消导、化痰、祛湿、破胃气！！+，补心气、提气！！活血、破血！燥湿止痒！
6、药方：
炒黄芪：90 克，升 麻：30 克，
鸡内金：30 克，制半夏：30 克，
厚 朴：30 克，枳 实：30 克，
柏子仁：60 克，桂 枝：30 克，
川 芎：20 克，桃 仁：10 克，
白鲜皮：20 克，地肤子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 12 味，总量 410 克。
另外：
1、买西药“吗丁啉”一盒，按说明书服用一周：每天吃三次，每次吃一粒，饭前半小时服用，与中药汤药隔开一段时间吃。
2、买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
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2018年10月11日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取力度尚可，带碎滑！单取寸脉带弦紧！力度尚可，关脉沉弱！！带弦紧！尺脉尚可。左手脉整取带碎滑较搏指！单取寸脉尺脉尚可，关脉带碎滑较搏指！！尺脉稍带弦紧！
2、舌象：舌体虚胖，舌质淡白嫩，舌边齿痕明显，全舌嫩白苔，从上往下厚度增加，下部较厚。
3、自述：昏昏沉沉，不小心头撞了两次，头顶一次，左侧一次，头有点疼、有点痒，感觉头里面有点热，特别是头顶一片，好像有东西压住，特别晚上难受，睡不着。昨天下午在老家坐公交下车时脚没力摔了一下。脑袋经常昏昏沉沉。国庆节期间双侧下牙龈发炎、疼痛。左侧有中耳炎，现在耳朵会嗡嗡响。眼睛感觉有火、有痒。有时候小便还是会胀的感觉，拉不干净，尿发热。阴道内还是有点痒。白带有时候干，有时候湿，以前白带偏黄，现在不黄了。大便比原来好多了，原来拉不出，现在能拉出来，原来几天拉一次，都是干干的，现在每天拉，也不是那么干了，以前肚子胀、发热，现在肚子还是有点胀，但是没有发热。原来肚子一直咕咕叫，现在一般不会叫了。还是会打嗝。喉咙干。原先肚脐周围都会痛，现在不会痛了。胃口还好，不敢吃多。
4、诊断：肺气不畅！中气沉弱！！中焦气机不畅！脾肺挟痰！肝血实！！且有结！下焦气机不畅！
5、治则：中性解表！补中气、提中气！！理中焦之气！理气化痰！中性活血！！破血！理下焦之气！
6、药方：
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
桂 枝：15 克，陈 皮：15 克，
川 芎：30 克，炒枳壳：15 克，
桃 仁：15 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 8 味，总量 225 克。