许--，女，47岁，2018年8月30日星期四，初诊，在杭州某公司。
1、脉象：右手脉整取弱（寸脉沉弱尤甚）！！偏数！稍偏沉，单取寸脉沉弱（几乎无及）！！！关脉弱偏数！！+，尺脉弱稍偏数！！+。左手脉整取寸脉关脉弱！！带碎滑！尺脉沉弱（几乎无及）！！！单取寸脉弱！！关脉弱！！带小碎滑！且脉体滞闷！尺脉沉弱！！！
2、舌象：舌体上部稍偏虚胖，舌质稍偏暗，舌边微微齿痕，全舌微微黄白带微湿苔，厚度一般（下部稍厚）。
3、自述：湿疹，双手肘关节皮肤干结，脖子两侧有皮疹发痒。坐的时间长则双下肢水肿。最近左肩膀很痛，有时候是刺痛，而且导致左手臂发麻。双侧乳房小叶增生。月经周期准，量少，持续几天，色黑，有血块，没有痛经，白带正常。生孩子时有过卵巢畸胎瘤，剖腹产时拿掉了，五六年后又发现卵巢小囊肿。平时基本没有经过西医体检。睡眠、胃口、大小便都正常，睡眠特别好，都是深睡眠。最近由于肩周炎发作导致有点耳鸣。左侧枕骨下有一颗赘生物（约两颗黄豆大小）。
4、诊断：肺气虚沉！！！有虚热！中气弱！！+，心气虚！！肝气不畅！！肝血虚且不畅！！肾精弱！！！肾阳虚！！+。说明：其右手脉偏数乃因气虚所致，并非真热。
5、治则：补肺气、提气！！！清虚热！解表祛湿！补中气！！+，补心气！！疏肝理气！补（肝）血！！稍活血，补肾填精！！！补肾阳！！+。
6、药方：
生黄芪：150 克，升 麻：30 克，
防 风： 15 克，柴 胡：15 克，
生白术： 75 克，柏子仁：60 克，
地骨皮： 60 克，枸杞子：60 克，
当 归： 30 克，川 芎：10 克，
制首乌： 90 克，熟 地：60 克，
沙苑子： 60 克，山萸肉：60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 775 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。
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2018年9月12日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉迟缓，整取关脉尺脉沉弱！！寸脉沉弱尤甚！！！单取寸脉弱！！！关脉沉弱！！+，尺脉几乎无及！！！+。左手脉迟缓，整取关脉尺脉沉弱！！寸脉沉弱尤甚！！！单取寸脉弱！！关脉沉弱！！尺脉沉微弱几乎无及！！！
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质淡红偏嫩，舌边微微齿痕，全舌微黄嫩苔，厚度一般（从上到下厚度）增加。
3、自述：上次药吃完后，肩膀酸好多好多了，基本不酸痛了，原来左手臂经常麻，吃药期间只出现过一次。痒也好多了。前一段时间（没吃药之前）眼睛浮肿、手指肿胀、浑身胀，吃药后这种情况基本没有了，有时候晨起还会有一点，但是自己会消退。月经量少，色黑，有块。睡眠一直还可以。胃口好的。大小便正常。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气虚沉！！+，心气弱！！心阳不振！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！+，命门之火偏衰！
5、治则：补肺气、提肺气！！！补中气、提中气！！+，补心气！！助心阳！提肝气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！+，补命之火！
6、药方：
炒黄芪：250 克，炒白术：120 克，
升 麻： 30 克，葛 根：120 克，
防 风： 30 克，柏子仁： 60 克，
柴 胡： 30 克，桂 枝： 15 克，
枸杞子： 60 克，熟 地： 60 克，
制首乌： 90 克，沙苑子： 60 克，
山萸肉： 60 克，制附子： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 995 克。
注意：上述要方中，炒黄芪 是 250 克！不是 15 克。炒白术、葛根都是 120 克！不是 12 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
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2018年9月27日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉弱！！其它指标正常，整取单取都一样。左手脉整取弱！！单取寸脉关脉弱！！尺脉弱尤甚！！！双手脉都偏迟！
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质尚可，全舌微黄白嫩苔，厚度一般。
3、自述：上次吃药后，（三四天前）左耳舟上部冒出一颗东西，弄破后有血有脓，今天已经结痂好了，刚爆出来时一颗红红的、有点痛。脖子后的一颗赘生物变小了很多，但是稍变硬了。左手最近有点胀胀的，手臂有点酸痛，肩膀不痛了。舌头有点重，睡眠、胃口、大小便都很好。偶尔干咳。原来肘部的皮肤干裂发痒，现在好多了，不干裂、不痒了。经常稍有点口干，舌头厚重。
4、诊断：心脾肺气虚！！肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门之火偏衰！
5、治则：补心脾肺之气！！补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！补命门之火！
6、药方：
炒黄芪：150 克，炒白术：90 克，
柏子仁： 60 克，枸杞子：60 克，
熟 地： 60 克，制首乌：90 克，
沙苑子： 90 克，制附子：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚两次服用。 共 8 味，总量 615 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。
另 外：
1、买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
2、买 30 克左右的人参一支，让药店帮忙切片，（在服汤药期间）分三至五天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。
提 示：人参又叫高丽参、别直参、红参，三种名称都是指同一种东西，就是蒸制过压成方方的那种，不能用西洋参代替，也不需要用野山参，价位大概在每克 10 元左右即可（即一支人参大约三百元钱上下），太便宜的那种效果不好。
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2018年10月11日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取迟缓！沉弱！！单取三部皆迟缓！寸脉弱！！关脉沉弱！！尺脉弱！！+。左手脉整取迟缓！沉弱！！！单取三部皆迟缓！寸脉偏弱！关脉沉弱！！稍带弦细，尺脉沉弱！！！
2、舌象：舌体稍稍偏胖，舌质尚可，舌边微微齿痕，全舌微黄嫩苔，上部薄，下部稍厚。
3、自述：这次的药吃了犯困（柏子仁安神），舌头稍有点麻（附子轻微中毒反应），其它没有什么不舒服的反应。吃饭味觉不是很好。胃稍有点轻微恶心。精神蛮好的。以前手脚冰冷，现在手脚暖和了。大小便正常。
4、诊断：肺气虚！！中气沉弱！！心气偏弱！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！+。
5、治则：补肺气！！补中气、提气！！补心气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！+。
6、药方：
炒黄芪：90 克，炒白术：90 克，
葛 根：90 克，柏子仁：30 克，
柴 胡：30 克，枸杞子：60 克，
熟 地：90 克，制首乌：90 克，
沙苑子：90 克，山萸肉：90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 750 克。
另外，买 30 克左右的人参一支，让药店帮忙切片，（在服汤药期间）分三至五天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费。
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2018年10月23日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取三部皆弱！！且关脉沉！左手脉弱！！单取三部皆弱！！
2、舌象：舌体正常，舌质正常，全舌微微薄黄嫩苔。
3、自述：背、手都不麻了，左侧肩膀有时候稍有点酸，背不痛了，也不浮肿了，精神好多了，原来感觉身体胀，现在不胀了。吃了四次中药，月经来过两次了，现在血块比较少了，以前黑黑的，都是血块，现在有红了，能下来了。胃口特别好，中药调理后胖了六斤。睡眠好的，大小便也正常。
4、诊断：肺气虚！！中气弱！！且中气沉！心气弱！！肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！
5、治则：补肺气！！补中气！！提中气！补心气！！补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！
6、药方：
炒黄芪：90 克，炒白术：60 克，
柏子仁：60 克，葛 根：60 克，
枸杞子：60 克，熟 地：60 克，
制首乌：60 克，沙苑子：90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 540 克。
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2018年11月13日星期二，复诊。
1、脉象：右手寸脉关脉弱！！尺脉初持尚可久持转弱（说明还不稳定）！！左手脉偏（虚）数！寸脉弱！+，关脉尺脉偏弱！整取单取都一样。
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质尚可，全舌嫩白苔稍厚。
3、自述：背部稍微偶尔有点酸痛，最近胸部膻中偏上位置有点闷。这次舌苔有点白。这次月经又有血块。双侧枕骨位置皮肤有点痒。上次吃人参后痔疮发作，停掉后就缓解了。睡眠、胃口、大小便都可以。
4、诊断：脾肺气虚！！心阴虚、心气弱！！肝血偏虚！肾精偏弱！肾阳虚！！
5、治则：补脾肺之气！！滋心阴、补心气！！滋阴清（虚）热、补肝血！补肾填精！补肾阳！！
6、药方：
炒黄芪：90 克，炒白术：60 克，
柏子仁：60 克，党 参：60 克，
酸枣仁：60 克，枸杞子：30 克，
沙苑子：60 克，女贞子：30 克，
山萸肉：60 克，制首乌：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 540 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。