胡建国,男,56岁,2018年11月26日星期一,初诊,在浙一医院。 药方发胡玉玲微信。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉尺脉弱带弦紧!整取单取都一样。左手脉整取寸脉沉微弱!!!关脉尺脉尚可,单取寸脉沉弱!!!关脉浮实搏指!!尺脉尚可。
2、舌象:舌体偏缩,舌质淡红嫩,舌边齿痕明显,全舌很薄很嫩苔。
3、自述:乙肝,肝硬化,脾脏肿大,伴门脉静脉癌栓,做了两次介入手术。自己还没什么感觉。大小便比较正常。胃口还好。睡眠还可以。上次做完介入,肝脏上的癌栓少去了,但是血管两侧的堵塞多起来了。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气弱!中焦气机不畅!心气沉弱!!!肝血实!!肾阳虚!下焦气机不畅!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气!理中焦之气!补心气!!!助心阳!!清热凉血、中性活血!!补肾阳!理下焦之气!
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:50 克,
炒白术: 50 克,广木香:15 克,
柏子仁: 90 克,桂 枝:30 克,
赤 芍: 60 克,川 芎:20 克,
五灵脂: 20 克,土鳖虫:10 克,
沙苑子: 30 克,乌 药:20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 12 味,总量 545 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要搞错。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。